Translate

יום שלישי, 11 ביוני 2019

האגודה למלחמה בסרטן הכריזה על שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם 2019 כ - 154 חולי מלנומה חדשים מתגלים מדי חודש ובכל חודש מתים כ - 17 ישראלים מאת: שרית יוכפז


עלייה מתונה אך מובהקת בתחלואה במלנומה חודרנית בקרב גברים
עלייה מתונה אך מובהקת במלנומה ממוקדת בקרב גברים ונשים מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר
בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה
כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התחלואה הכי נמוך* הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.
כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך* הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול - ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.
(*מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם)
91% מהחולים בישראל התגלו בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי
מחקר מסינגפור: שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה
האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"
מאות תחנות לאבחון מוקדם של סרטן העור ללא תשלום יפתחו ביוזמת האגודה למלחמה בסרטן בכל קופות החולים ברחבי הארץ בין ה -17 ל -23 ביוני 2019
מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן: "אנו קוראים לציבור להיות חכמים בשמש בכל ימות השנה על מנת להפחית את הסיכון לחלות. אבחון מוקדם מציל חיים ובכל מקרה של ספק מומלץ לגשת ולהיבדק, לא רק במסגרת המבצע, אלא בכל השנה".
האגודה למלחמה בסרטן הכריזה הבוקר (שלישי 11.6.2019) על פתיחת שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם לשנת 2019 במסגרתו יפתחו מאות תחנות בכל רחבי הארץ לבדיקה ללא תשלום בין התאריכים 17 עד ה - 23 ביוני בשיתוף שירותי בריאות כלליתמכבי שירותי בריאותמאוחדת ולאומית שירותי בריאות. זוהי השנה ה - 27 למבצע הייחודי שיזמה האגודה למלחמה בסרטן במסגרתו מוזמן הציבור הרחב לבדיקה חינם לגילוי מוקדם של סרטן העור. את תחנות הבדיקה יאיישו רופאי עור וכירורגיים פלסטיים, אשר יבצעו בדיקות לאבחון מוקדם של סרטן העור ומלנומה שבכוחו להציל חיים. רשימת התחנות תפורסם בסמוך לתחילת המבצע, בכלי התקשורת, באתר האגודה למלחמה בסרטן, ובעמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה.
הודות למבצע ופעילויות ההסברה, של האגודה למלחמה בסרטן , התרחשה בישראל במהלך השנים עליה עקבית בשיעור המאובחנים בשלב המוקדם. ביחד עם שיפור דרכי הטיפול, חלה עליה גם בשיעורי ההישרדות והריפוי של החולים בסרטן העור.
לקראת שבוע זה, האגודה למלחמה בסרטן בשיתוף משרד הבריאות מפרסמים את הנתונים המעודכנים ביותר ליוני 2019 מהם עולה כי בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור, רובם יהודים ילידי ישראל, אירופה ואמריקה. בשנת 2016 נפטרו בישראל 209  אנשים ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019, והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון ליוני 2019.
מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן מסרה היום כי: "בכל חודש מתגלים בישראל כ - 154 חולי מלנומה חדשים וכ -17 איש נפטרים מהמחלה. אנו קוראים לציבור, זה פיקוח נפש, היו חכמים בשמש באופן קבוע למשך כל השנה כדי להפחית את הסיכון לחלות. הזמינו תור והיבדקו במסגרת המבצע או במהלך השנה. אנשים בעלי שומות מרובות או בעלי סיפור משפחתי של סרטן העור צריכים לשים לב במיוחד ולהיות במעקב. בכל מקרה מומלץ לכל אדם בכל גיל לשים לב לשינויים על העור ואם זיהיתם נקודות חדשות, או שינוי בנקודות קיימות, חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל הרופא".
פרופ' ליטל קינן בוקר, מנהלת המרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות, דיווחה היום על הממצאים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן והסבירה כי: "בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה עורית (1,151 עם גידול חודרני  ו-695 עם גידול ממוקד). בשנה זו היוותה מלנומה של העור 8.3% מכלל המקרים החדשים המחייבים דיווח[1] לרישום הסרטן בישראל בקרב גברים יהודים, 5.5% בקרב נשים יהודיות, 0.9% בקרב גברים ערבים, 0.5% בקרב נשים ערביות, 3.9% בקרב גברים "אחרים"[2] ו-4.5% בקרב נשים "אחרות". נתונים לגבי שלב המחלה בעת האבחנה קיימים עבור 80% מכלל מי שאובחנו ב-2016 עם מלנומה עורית. בקרב אלה, 91% אובחנו עם מחלה בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי: קרוב למחצית החולים (47%) אובחנו עם גידול ממוקד (in-situ) -גידול בשלב מוקדם מאוד שעדיין לא חרג משכבת האפידרמיס ברקמת העור, מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר. עוד 44% אובחנו עם גידול מקומי, localized, שהוא גידול חודרני (גידול שחורג משכבת האפידרמיס של העור) עם התפשטות מקומית מינימלית. ל-6% מהחולים אובחן גידול חודרני עם התפשטות אזורית (regional) ול-3% נוספים, גידול גרורתי (metastatic)".
מעיקרי הנתונים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן, המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד הבריאות אשר הוכנו על ידי ד"ר ברברה סילברמן, גב' יהודית פישלר, גב' ריטה דכטיאר ופרופ' ליטל קינן-בוקר עולה כי:
t      בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור. רוב החולים היו יהודים; שיעורי התחלואה בערבים נמוכים ביותר. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019 והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון לנובמבר 2019.
t      רוב גדול מאוד (91%) של החולים אובחנו עם גידול בשלב מוקדם; 47% עם גידול בשלב ממוקד ו-44% עם גידול חודרני מקומי. הן עבור מלנומה חודרנית והן עבור מלנומה ממוקדת של העור, שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר נצפים בגיל המבוגר. ביהודים ילידי אירופה-אמריקה וכן ילידי ישראל נצפו שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר.
חלה התמתנות בעליית ההיארעות במלנומה חודרנית
המגמות העתיות של מלנומה חודרנית של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מתונה אבל מובהקת בגברים (אחוז שינוי שנתי =0.86%+). זאת לאחר עשור בו העלייה הייתה בקצב של מעל 5% לשנה. בנשים נצפתה מגמה יציבה במשך כל התקופה 1990-2016. כלומר: אחרי עשור בו נצפתה עליה של 5% בגברים, היום העלייה בגברים עומדת על 0.86% בלבד.
t       המגמות העתיות של מלנומה ממוקדת של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מובהקת בשני המינים, מה שמעיד על עלייה בגילוי המוקדם של המחלה. בגברים העלייה הייתה בקצב של 15.4% לשנה בין השנים 1990 ו-2001, ולאחר מכן בקצב נמוך יותר, של 2.4% לשנה. בנשים העלייה הייתה בקצב של 6.5% לשנה בין השנים 1990 ו-2005, ולאחר מכן ההיארעות התייצבה. 
t      בשנת 2016 נפטרו 209 אנשים בישראל ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. עיקר התמותה נצפה בגיל המבוגר. בקרב ערבים בישראל, שיעורי התמותה ממלנומה של העור נמוכים מאוד.
t      המגמות העתיות בשיעור התמותה ממלנומה חודרנית ממאירה של העור בגברים יהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על יציבות. בנשים יהודיות, נצפתה מגמת ירידה מובהקת, בקצב של 1.3% בשנה.
t      ההישרדות היחסית לחמש שנים ממלנומה חודרנית של העור הולכת ועולה עם הזמן, והייתה 88% ו-90% בגברים ובנשים יהודים אשר אובחנו בין השנים 2007-2011.
t      נכון לסוף שנת 2016 חיו בישראל כ-7,357 אזרחים שאובחנו עם מלנומה של העור בשנים 2012-2016: 4,815 מהם אובחנו עם מלנומה חודרנית ממאירה ו-2,542 מהם אובחנו עם מלנומה ממוקדת של העור.
t    בהשוואה בינלאומית בסדר יורד (מהמדינה עם השיעור הגבוה ביותר לנמוך ביותר), בשנת 2018 דורגה ישראל במקום ה-27 בקרב 30 המדינות עם שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר בעולם, אבל בפועל במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור היארעות בדיוק ובמקום ה-20 בקרב 30 המדינות עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר בעולם אבל בפועל במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.

שינוי דרמטי לטובה בתחלואה ובתמותה בישראל מול העולם
*      בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה.
*      כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים>>> שיעור התחלואה הכי נמוך בעולם הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.
*      כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך בעולם הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.
*      (מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם).
כ – 8,000 גני ילדים יהיו השנה חכמים בשמש
האגודה למלחמה בסרטן פועלת להעלאת המודעות לחשיבות התנהגות חכמה שמש כבר מגיל הגן ושולחת ערכות "חכם בשמש®" לגני הילדים ללא תשלום. הערכות מיועדות לילדים בגן חובה (גיל 5 ומעלה) ומכילות  חוברות צביעה לכל ילדי הגן, מדבקות "חכם בשמש", כרזות ועלונים להורים. בשבועות האחרונים נשלחו כ – 8,000 ערכות לגני ילדים במשלוח מיוחד. כל הערכות הופקו במיוחד באגודה למלחמה בסרטן הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו.
קמפיין הסברה
האגודה למלחמה בסרטן תצא לקראת שבוע המודעות למניעת סרטן העור 2019, במסע הסברה נרחב, אשר יתמקד בחשיבות הגילוי המוקדם ודרכי המניעה כמו גם יזהיר מפני שימוש במיטות שיזוף. במסגרת מסע ההסברה יועלה קמפיין בטלוויזיה, בעיתונות, בפייסבוק, ביוטיוב ובאינסטגרם באמצעות גיתם BBDO המסייע לאגודה בהתנדבות.

מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן מציג מחקרים שנערכו לאחרונה בנושא סרטן העור:
האם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש מפחית את ספיגת הוויטמין D בגוף?
ויטמין D חיוני לתהליכים שונים הקשורים לתקינות מערכות רבות בגוף ומחסור בו עלול לגרום למחלות שונות כמו אוסטאופורוזיס (דילול העצם), הפרעות בפוריות, פגיעה במערכת החיסונית, בתפקודי הלב ועוד. 90% מייצור צורתו הפעילה של הוויטמין D (1.25-OH-VD) בגוף קשורה לחשיפה מבוקרת לקרני ה-UVB  של השמש, ורק 10% קשורה לתזונה.  תכשירי הגנה מהשמש המכילים מסנני קרינה הם חיוניים להגנת העור מנזקי השמש באמצעות חסימת קרני ה-UVB, אולם עלו חששות שיש בכך כדי להגביר את המחסור בוויטמין D. עד כה רק מעט מחקרים התייחסו להשפעת  מסנני הקרינה על ספיגת ויטמין  בעור. מחקר בברזיל בדק את ההשפעה של שימוש בתכשירי הגנה מפני השמש עם מקדם הגנה של 30 SPF על ריכוז הוויטמין  אצל מבוגרים בריאים.
המחקר נערך במהלך החורף בריו דה ג'נרו בברזיל וכלל 95 מבוגרים בריאים בגילאים 68-22,  בעלי כל קשת גווני העור שחולקו באופן שרירותי לשלוש קבוצות חשיפה לשמש: קבוצה של 64 איש שהשתמשה במקדם הגנה 30 SPF על הפנים, הצוואר והחזה במהלך החשיפה לשמש; קבוצה של 10 איש שלא השתמשה כלל במקדם הגנה במהלך החשיפה לשמש; וקבוצה של 21 איש שנמנעה כליל מחשיפה לשמש. הניסוי ארך 24 שעות  ובוצע כאשר הטמפרטורה הייתה 23 מעלות צלזיוס, מדד קרינת ה-UVB היה בעוצמה של 5, כלומר מתונה מבחינת הסיכון לכוויות שמש כתוצאה מחשיפה לא מוגנת לשמש בהתאם לשעה ולמשך החשיפה. קבוצות המשתתפים השונות נחשפו לשמש באופן מבוקר למשך 18-14 דקות, ועברו שתי מדידות של רמת הוויטמין D בדם (באמצעות ערך ΔVD הנמדד בננוגרם למיליליטר ומתאר את השתנות ויטמין בגוף) בתחילת היממה ובסופה – כדי להעריך את מידת ההתמזגות והספיגה (הסינתזה) של הוויטמין בגוף.
על פי ממצאי המחקר, בגופם של חברי הקבוצה שנמרחה במסנני קרינה הייתה ספיגה גבוהה בגוף של ויטמין Dוה-ΔVD היה גבוה - 5.5 נ"ג/מ"ל . בגופם של המשתתפים שלא נחשפו לשמש – ה- ΔVDהיה נמוך ועמד על 1.4 נ"ג/מ"ל בלבד (לא הייתה סינתזה של ויטמין D). לא היה הבדל משמעותי בין רמות הויטמין D בגופם של המשתתפים שהשתמשו בתכשירי הגנה עם מקדם הגנה גבוה ונחשפו לשמש ברמה מתונה, לעומת המשתתפים שלא נמרחו בתכשירי הגנה אך נחשפו גם הם לשמש.
מסקנות החוקרים הן כי חשיפה לשמש עם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש עם מסנני קרינה בעלי 30 SPFאינה מפחיתה את מידת הספיגה של ויטמין D בגוף. החוקרים מציינים כי ההמלצה לטיפול באנשים בעלי סיכון לחוסרים בויטמין D היא באמצעות תוספים דרך הפה ולא באמצעות חשיפה בלתי מוגנת לשמש.
המחקר פורסם בכתב העת Anais brasileiros de dermatologia במהדורת ינואר-פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

על התנהגויות בשמש לאחר האבחנה של מלנומה

חוקרים מאוסטרליה ואנגליה ביקשו לבחון את ההתנהגות בשמש לאחר אבחנה של מלנומה. במחקר השתתפו 789 חולי מלנומה מקווינסלנד אוסטרליה – מתוכם 57% (448( היו גברים בגיל 64 בממוצע ו-43% (341) נשים בגיל 58 בממוצע. המשתתפים מילאו שאלונים בעת האבחנה, לאחר 6, 12, 18 חודשים ובתום שנתיים, בין היתר על מידע אישי, סטטוס עישון, תחלואה קודמת במלנומה, היסטוריה משפחתית של המחלה. כמו כן, ענו המשתתפים על שאלון בנוגע להתנהגות שלהם בשמש ב-5 השנים שקדמו לאבחנה (תדירות החשיפה לשמש בסופי שבוע, שימוש בתכשירי הגנה ושימוש בלבוש מגן מפני השמש) והן בתקופת המעקב, ובנוגע לתדירות הבדיקות אצל רופא עור במהלך תקופת המעקב.

על פי נתוני המחקר, ב-6 החודשים הראשונים לאחר האבחנה ובמשך תקופת המעקב, חלו שינויים בהתנהגות בשמש של חלק מהמשתתפים: 39% מהגברים ו-59% מהנשים שמעולם לא השתמשו בתכשירי הגנה או השתמשו בהם מדי פעם עברו לשימוש קבוע; כשליש מהמשתתפים דווחו על שימוש בלבוש מגן מפני השמש (שרוולים ארוכים וכובע), 78% מהגברים ו-33% מהנשים וכן חולים עם היסטוריה של מלנומה או חולים שמחלתם נשנתה הפחיתו את משך חשיפתם לשמש בסופי שבוע מגבוהה ומעלה (למעלה מ-5 שעות חשיפה ביום) למתונה ומטה (2-5 שעות או פחות). עם זאת, לפחות חמישית מהמשתתפים, בעיקר גברים שעישנו באופן פעיל, כמעט או כלל לא שינו את התנהגותם בשמש אחרי האבחנה. שימוש לא מספיק (לעולם לא/מדי פעם בלבד) בתכשירי הגנה ואי שימוש בלבוש מגן היה שכיח יותר בקרב משתתפים משני המינים מגיל 60 ומעלה. החשיפה לשמש בסופי שבוע של 82% מהגברים ו-69% מהנשים נותרה גבוהה (מעל 5 שעות) גם אחרי האבחנה.

ב-11% מכלל המשתתפים התפתחה מלנומה נוספת בתוך שנתיים מאז אובחנו לראשונה –63% היו גברים, 66% היו בגיל 65 ומעלה, והם נטו להיבדק באופן תכוף יותר על ידי רופא עור מאז אובחנו. מניתוח הנתונים התברר כי משתתפים שבעת הגיוס למחקר היו בעלי היסטוריה של מלנומה קודמת, היו בסיכון גבוה לחלות במלנומה ראשונית נוספת  פי 2 בגברים ופי 5.4 בנשים   בתוך שנתיים מאז האבחנה כאשר לא נעשה שימוש מספק בתכשירי הגנה מהשמש, לעומת משתתפים שעשו שימוש מספק (קבוע) בתכשירים אלה.

לסיכום, אימוץ התנהגויות חכמות בשמש בקרב מחלימי מלנומה בעלי היסטוריה של ריבוי מלנומות מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח מלנומה חדשה. החוקרים סבורים שמחלימי מלנומה עשויים להפיק תועלת מייעוץ רפואי על דרכים להישמר מפני נזקי השמש.




המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology, במהדורת ינואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

צריכת קפאין והסיכון לסרטן עור שאינו מלנומה
במחקר שנערך במרכזים רפואיים שונים בסינגפור וארצות הברית, נבדק הקשר בין צריכת קפאין והסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לצורך המחקר נאספו נתונים של 61,321 גברים ונשים בריאים ללא היסטוריה של תחלואה בסרטן, בגילאים 74-45 שהשתתפו בסקר בריאות בסינגפור בין השנים 1993-1998. המשתתפים ענו על שאלון בנוגע להרגלי תזונתם ואורח חייהם במהלך השנה הקודמת, שכלל גם שאלות בנוגע לצריכת קפה ותה: איזה סוגי משקאות המכילים קפאין הם נוהגים לשתות? (קפה נמס או פילטר; תערובת מוכנה של קפה נמס, סוכר ואבקת חלב; תה סיני אדום או תה שחור; או תה ירוק) ובאיזו תדירות הם שותים כל משקה? (אף פעם או מעט מאוד; 3-1 כוסות בחודש; כוס אחת בשבוע; 3-2 כוסות בשבוע; 6-4 כוסות בשבוע; כוס אחת ביום; 3-2 כוסות ביום; 5-4 כוסות ביום; למעלה מ-6 כוסות ביום). כוס אחת הוגדרה כ-237 מ"ל ותכולת הקפאין שנמדדה בכוס הכילה 100 מ"ג קפאין. 
בדצמבר 2016, בתום תקופת מעקב חציונית של 5.7 שנים, אותרו מתוך נתוני רישום הסרטן של סינגפור 632 מקרים של סרטן עור, מתוכם 427 מסוג BCC  (קרצינומת תאי בסיס), 182 מסוג SCC (קרצינומת תאי קשקש), 23 מקרי מלנומה, והיתר - מקרי סרטן נוספים מסוגים אחרים. 48.3% מכלל החולים בסרטן העור היו גברים, וגיל החציוני בו אובחנו היה 74.3 שנים.
מהממצאים עלה כי המשקה הנצרך ביותר היה קפה  70.4% מהמשתתפים שתו קפה על בסיס יומי, 11.2% שתו תה שחור מדי יום, ו-12.4% שתו תה ירוק מדי יום. נמצא כי שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה: צרכנים של למעלה מ-3 כוסות קפה ביום ביו בסיכון נמוך ב-53% לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה לעומת מי ששתו פחות מכוס אחת לשבוע. לעומת מי ששתו פחות מכוס תה שחור בחודש, צרכני 2-1 כוסות ביום של תה שחור היו בסיכון נמוך ב-30% לסרטן עור מסוג BCC, בשיעור דומה לצרכני 2-1 כוסות קפה ביום, שהסיכון שלהם לחלות בסרטני עור מסוג BCC ו-SCC כאחד היה נמוך ב-26% לעומת משתתפים ששתו פחות קפה. הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה בקרב משתתפים ששתו ביום לפחות 4 כוסות (400 מ"ג) של קפה היה נמוך ב-41% משל משתתפים ששתו פחות מ-50 מ"ג קפאין (חצי כוס) ביום. הפחתת סיכון זו הייתה ניכרת הן בסרטן עור מסוג BCC  והן מסוג SCC. מבחינה סטטיסטית, תה ירוק היה חסר משמעות בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה.
לסיכום, מהמחקר עולה כי צריכה על בסיס יומי של תה שחור ובייחוד של קפה תורמת להפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לפי נתוני המחקר, צריכת קפה כרוכה בהפחתת הסיכון לחלות בשני סוגי סרטן העור השכיחים שאינם מלנומה, BCC ו-SCC – ככל שצריכתו גבוהה יותר, כך הסיכון פוחת.
המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology במהדורת פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מדגישה כי שימוש במסנן קרינה הינו רק אחד מאמצעי ההגנה שיש לנקוט כחלק מהתנהגות חכמה בשמש® הכוללת: חיפוש צל, כובע, משקפי שמש, ביגוד ארוך ומגן, שעות בטוחות, מסנן קרינה, שתייה.
מומחי האגודה למלחמה בסרטן מסבירים עובדות חשובות על סרטן העור
·        סרטן העור היא מחלה שכיחה בישראל, בה קרינת השמש החזקה מהווה את אחד הגורמים העיקריים להתפתחות נגעי עור.
·        מלנומה היא המסוכנת והקטלנית מבין סוגי סרטן העור השונים.
·        כדי להשיג ריפוי יש לאבחן את המחלה בשלביה הראשונים, לכן גילוי מוקדם של סרטן העור מעלה באופן משמעותי את שיעור הריפוי.

אבחון מוקדם של נקודות החן בשיטת 5 הגימלים
·        בחדר מואר היטב נבחן את הגוף מלפנים ומאחור. אפשר להיעזר במראת יד, אותה נכוון מול מראה גדולה.
·        חשוב לבחון את כל שטח העור, כולל הקרקפת, בין השערות, בקפלי הגוף ובין אצבעות הידיים והרגליים. לבדיקת הקרקפת הכרחי להיעזר באדם נוסף, ולבדיקת הגב רצוי להיעזר באחרים.
·        מומלץ לזכור את מספר השומות בכל מקום ולבצע את הבדיקה שוב כל 6-3 חודשים. למי שיש מספר רב של שומות, מומלץ לצלם בהגדלה את אזור השומות, לצורך השוואה. רצוי שהצילום יהיה צבעוני, ויהיה בו קצה סרגל שיראה את גודל השומה. חשוב לציין את תאריך הצילום ואת אזור הגוף עליו נמצאות השומות.
·         נקודות חן או שומות יכולות להופיע על עור הגוף ככתם חום שטוח או בולט, כבר בגיל הילדות או ההתבגרות.
הופעת שומה חדשה או שינויים בגודל, בגוון, בגובה, בגבולות ובגאומטריה של השומות הקיימות, עלולים לעורר חשד להתפתחות גידול סרטני.
במקרה שהבחנתם בסימנים אלה חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל רופא עור או כירורג פלסטי, אשר יחליט אם להסירה לצורך בדיקה פתולוגית אשר תקבע את טיבה. האגודה למלחמה בסרטן, האיגוד הישראלי לרפואת עור ומין והאיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית מזכירים ומדגישים: "גם בהסרת נקודת חן או שומה מסיבות אסתטיות, יש לשלוח את הרקמה שהוסרה לאבחון פתולוגי. היזהרו ממכונים המציעים שיטות הסרה מהירות ללא בדיקה פתולוגית".
מי בקבוצת סיכון לחלות בסרטן העור?
·        אנשים בעלי מספר רב של שומות (בייחוד למעלה מ-20).
·        אנשים בעלי עור, שיער ועיניים בהירים, ובעלי נמשים.
·        אנשים שעורם נצרב בקלות בשמש, או שאינו משתזף כלל.
·        מי שבמשפחתו קרובים בעלי נקודות חן מרובות, או שחלו בסרטן העור.
·        מי שסבל מכוויות שמש מרובות, בעיקר בילדות.
·        אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון או סובלים ממחלות המחלישות אותה (כגון חולי פרקינסון או מושתלי איברים).

מה זה אומר להיות חכם בשמש?
שבעת הכללים להתנהגות ”חכמה בשמש“ של האגודה למלחמה בסרטן מוגשים לציבור על פי ראשי התיבות:
חיפוש צל - חפשו צל בכל מקום מחוץ לבית, בים ובבריכה. שבו מתחת לשמשייה, סככה או כל מגן אחר.
גם כשאנו נמצאים בצל אנו חשופים לקרינת שמש המוחזרת אלינו מהחול, מהמים בבריכה או בים (בחורף גם מהשלג).

כובע - מומלץ לחבוש כובע רחב שוליים או כובע עם מצחייה גדולה, שמגן גם על האוזניים, עור הפנים, העור הרגיש סביב העיניים והעורף.
משקפי שמש - קרינת השמש עלולה לפגוע בעיניים , ולגרום לקמטים בעור העדין שמסביב לעיניים, להתפתחות קטרקט (ירוד), להתפתחות גידולים בעור שסביב העין ועוד. קנו משקפי שמש עם תווית המבטיחה שהם יספקו 100% הגנת UV לעיניים ויסננו את הקרינה העל-סגולה.
ביגוד ארוך ומגן - למרות החום, חשוב להתלבש כך שגופנו יהיה מכוסה ומוגן. מומלץ ללבוש חולצה בעלת שרוולים, המכסה את הכתפיים והזרועות, ומכנסיים עד הברכיים לפחות. הבדים שמספקים את מרב ההגנה מקרני השמש הם בדים באריגה צפופה. כשנכנסים למים, חשוב ללבוש בגד ים ארוך מבד חוסם קרינה, בגד גלישה, או ביגוד מגן אחר.
שעות בטוחות - המרכיב המשפיע והמשמעותי ביותר בחשיפה לשמש, הוא שעות החשיפה.לכן, מומלץ להימנע מחשיפה לשמש בין השעות 10:00 - 16:00, בהן עוצמת הקרינה היא מרבית. אם נאלצתם לצאת לשמש בשעות מסוכנות - הקפידו על יתר כללי "חכם בשמש".
מסנן קרינה - מסנן הקרינה סופג חלק מקרני השמש או דוחה את קרניה לפני שהן פוגעות בעור. ישנם תכשירי הגנה רבים ושונים - החשוב ביותר הוא דרגת ההגנה שהם מספקים. כאשר אתם עומדים בפני אינספור האפשרויות של רכישת תכשיר הגנה בחנות, שימו לב למספר ה-SPF (מקדם ההגנה מהשמש) המצוין על התווית - עליו להיות 30 SPF ומעלה. מומלץ להשתמש בתכשירים רחבי טווח, כלומר, תכשירים המציעים הגנה משולבת נגד קרינה על-סגולה מסוג UVB ונגד קרינה על-סגולה מסוג UVA
האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"
מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים כי תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל. להגנה על פעוטות ותינוקות מגיל חצי שנה ומעלה מומלץ להשתמש במסנני קרינה רחבי טווח בעלי מקדם הגנה של 30 SPF ומעלה המיועדים לתינוקות וילדים. חשוב לזכור כי מסנני הקרינה אינם חוסמים לחלוטין את קרינת השמש, ויש להשתמש בהם יחד עם כל אמצעי ההגנה האחרים.
הנחיות לשימוש נכון במסנני קרינה
·        השתמשו בתכשיר הגנה בכל יציאה מחוץ לבית.
·        מרחו את התכשיר בנדיבות כ-30 דקות לפני היציאה מהבית, כדי שתיווצר שכבה עבה של הגנה.
·        מרחו שוב עם ההגעה לחוף הים או למקום אחר שבו אתם נחשפים לשמש. המריחה הכפולה מבטיחה כיסוי מלא של החלקים החשופים. אל תשכחו למרוח את התכשיר על הידיים, האוזניים, כפות הרגליים והעורף. על השפתיים יש להגן בתכשיר ייעודי המכיל מסנן קרינה.
·        יש לחדש את מריחת התכשיר כל שעתיים.
·        יש להשתמש בתכשיר עמיד למים, ולמרוח אותו שוב לאחר שהייה במים או הזעה וניגוב העור במגבת.
שתייה - בזמן שהייה בשמש או במהלך פעילות גופנית, גופנו מתחמם. כשהגוף מתחמם, הוא מקרר את עצמו על ידי הזעה, וכתוצאה מכך מאבד נוזלים החיוניים לפעילותו התקינה. לכן, יש להקפיד על שתייה מרובה. מומלץ לשתות מים.
"חכם בשמש"® - הוא סימן רשום של האגודה למלחמה בסרטן ברשות הפטנטים במשרד המשפטים. הרישום ניתן לאגודה למלחמה בסרטן בשנת 1997 והאגודה מחזיקה בזכויות הבלעדיות עליו ברישיון בתוקף.

מסנני קרינה
·        רשת סופר-פארם הצטרפה גם השנה ומושיטה יד לאגודה למלחמה בסרטן במאבקה בסרטן העור, והודיעה כי תתרום שקל לאגודה על כל מוצר הגנה של לייף שיימכר.
גם השנה, יופצו ברשת סופר-פארם עלוני מידע בנושא מסנני קרינה שהופקו באדיבותה ושהוכנו על ידי האגודה בשיתוף מחלקת התמרוקים במשרד הבריאות ומומחים בתחום ונועדו להדריך את הציבור לשימוש נכון בתכשירי הגנה מהשמש.
·        בשוק הישראלי קיים מגוון רחב של מוצרים ומחירים. רוב החברות עורכות מבצעים לקראת הקיץ ולכן מומלץ לעקוב אחר הפרסומים בכלי התקשורת ולרכוש במחיר הכדאי ביותר ובאריזה חסכונית. גם קופות החולים מעניקות הנחה על תכשירי הגנה לכן כדאי להיכנס לאתרי האינטרנט ובתי המרקחת של הקופות ולהתעדכן בהנחות.
·        מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים לציבור כי כל שבעת הכללים של חכם בשמש® הם חשובים:  יש לשהות בשמש רק בשעות הבטוחות, לכסות את הגוף בלבוש מלא ולחבוש כובע שיגן על הפנים והעורף, חשוב להרכיב משקפי שמש ולמרוח את העור שנותר גלוי לשמש בשכבה נדיבה של מסנן קרינה רחב טווח  עם מקדם הגנה של 30 ומעלה.
·        מידע נרחב נוסף והמלצות לשימוש נכון במסנני קרינה באתר האגודה למלחמה בסרטן בקישור הבא.

מיטות ומכוני שיזוף
האגודה למלחמה בסרטן מזהירה את הציבור מפני שימוש במיטות שיזוף, המסוכן באותה מידה כמו חשיפה לאור השמש. מיטות שיזוף פולטות קרינה אולטרה סגולה הגורמת לנזקים בריאותיים מצטברים, לטווח ארוך. בשנת 2014 אישרה ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת את תקנות של משרד הבריאות בתמיכת האגודה למלחמה בסרטן להגבלת השימוש במיטות שיזוף לגיל 18 ומעלה. התקנות כוללות הגבלות נוספות כמו חובה על בעל מכון השיזוף להתקין שלט אזהרה, ולחלק עלון הדרכה בנושא סכנות השיזוף המלאכותי.  לעיון במידע מעמיק ובתקנות לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה את הציבור להתעדכן במהלך שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם בין התאריכים 17 עד ה – 23 ביוני 2019 באמצעות עמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה. וכן לפנות לקבלת עלוני מידע בנושא אבחון מוקדם של סרטן העור למוקד הטלמידע, המאויש 24 שעות ביממה, בטלפון 1-800-599-995
האגודה למלחמה בסרטן, הינה ארגון ללא כוונות רווח הפועל בכל החזיתות, לקידום המחקר, דרכי המניעה, שיפור דרכי הטיפול והשיקום של החולים והמחלימים רק הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו. הפרויקטים בהם משקיעה האגודה למלחמה בסרטן, נקבעים על ידי ועדות מקצועיות שחברים בהן בהתנדבות נציגים ממיטב אנשי הרפואה והמחקר ברחבי הארץ והם נבחנים בקפידה, לאחר שיקול דעת מקצועי וענייני ברמה הלאומית. באגודה למלחמה בסרטן, פעילים בקהילה המקומית כ- 3,500 מתנדבים הפרוסים ב - 70 סניפים בכל רחבי הארץ השותפים לקידום המאבק בסרטן באיזור מגוריהם. לקריאת מידע מעודכן על מניעה ואבחון מוקדם של סרטן העור היכנסו לאתר בכתובת הבאה: www.cancer.org.il. לתרומות התקשרו 1800-35-46-46.

רשימת תחנות הבדיקה נמצאת כאן:

נשמח לשילוב סרטונים בנושא סרטן העור בכתבה. ראו קישורים:
גילוי מוקדם של סרטן העור - כדורסל בשמש
מכונת תפירה - אבחון מוקדם של סרטן העור
ככה השמש רואה אותנו. אל תתנו לה הזדמנות לפגוע!
קמפיין להעלאת המודעות לסכנה הטמונה בחשיפה לשמש בקרב גברים
מיטת שיזוף עלולה להפוך למיתת שיזוף!



אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה