Translate

יום חמישי, 27 ביוני 2019

ענת אשר הנטורופתית של הסלבס הכי חטובים בארץ ומפתחת בלעדית של שיטת ה FIT&ZONE בישראל. מאת: שרית יוכפז


ענת אשר

הנטורופתית של הסלבס הכי חטובים בארץ
ומפתחת בלעדית של שיטת ה FIT&ZONE בישראל

כיום, באורח החיים התובעני מצד אחד והמודרני מהצד השני, כל אחת רוצה להנות מאורח חיים בריא ומתזונה נכונה ולא להיות משועבדת לכל מיני דיאטות מגבילות וקשות.

תמונה יכולה לכלול: ‏‏אדם אחד‏, ‏‏מחייך‏, ‏‏‏לעמוד‏ ו‏בתוך מבנה‏‏‏‏‏
צילום: שרית יוכפז

כמו הרבה נשים, גם ענת אשר (נשואה + 3), התמודדה במשך שנים עם ניסיונות לשמור על משקל גוף תקין וחיוני. היא התעמלה שעות ארוכות בכדי לשמור על גזרתה, ניסתה דיאטות ללא לחם, ללא חלב, ללא בשר, ללא ללא ללא. כולן הסתיימו בירידה ומיד עלייה. היא הקדישה זמן רב בחיפוש אחר התפריט הנכון. אל שיטת ה-ZONE נחשפה ענת לפני כ-8 שנים ומאז השתנו חייה. היא הפחיתה ממשקלה 30 ק"ג וחשוב מכל: היא נפטרה מכל הדיאטות הקיצוניות בכך שלמדה לאכול נכון ומאוזן ...לאחר שצלחה בעצמה את השיטה ועשתה לה התאמות לחיים המודרניים היא הקימה מרכז מידע ללימוד "לאכול, להנות ולרזות" המוכר גם שירות דיאטה באון ליין או בפגישות בקליניקה שלה ללימוד שפת הזון ולהטמעת תהליכי שינוי שיביאו לתוצאות.
תמונה יכולה לכלול: ‏‏‏שולחן‏ ו‏מזון‏‏‏




בנוסף, מתחזקת ענת עמוד אינסטגרם ובו למעלה מ 1,000 מתכונים לפי השיטה ע"מ לאפשר לאנשים גיוון ולסייע להם בשינוי בחייהם.

שת"פ קולינרי עם "ארקפה"
ענת אשר, חוללה מהפכה של ממש כשפצחה בשת"פ קולינרי עם רשת "ארקפה" אשר במסגרתו היא השיקה בסניפי הרשת 2 מנות חדשות בתפריט לפי השיטה הפופולארית:
כריך זון וסלט זוקיני, שהורכבו לפי שיטת הזון, ביחס קבוע של פחמימות, חלבונים ושומנים.

שיטת הזון מבוססת על 5 ארוחות מאוזנות מדי יום. אותו תפריט ביחס קבוע מכונה "בלוק", ולכל מטופל נקבע מספר הבלוקים היומי לפי פרמטרים כמו: מין, גיל והיקף הפעילות הגופנית.

ענת אשר, מנכ"לית fit & zone: "כל מי שאימץ את שיטת הזון למד להכיר ולזהות את רכיבי המזון הקיימים, ולהתאים לשגרת יומו תפריט בריא ומאוזן. אני שמחה שכעת גם לקוחות ארקפה יוכלו להמשיך לשמור על אורח חיים בריא ומאוזן גם כשהם אוכלים מחוץ לביתם. אני מתכוונת לפעול למען שיתופי פעולה נוספים עם רשתות מזון גדולות ומאמינה שעד סוף שנת 2020 ייסגרו נוספים...".

שיטת FIT&ZONE הינה דרך חיים המאפשרת לכל אחד ואחת לאכול נכון ומאוזן מבלי לוותר על הנאות החיים: בלי אבקות קסמים, ללא טבליות מהירות וללא הרעבה עצמית! הסוד הגדול של השיטה הינו :5 ארוחות מאוזנות מדי יום! כל ארוחה מכילה יחס קבוע של פחמימות חלבונים ושומנים. אותו תפריט ביחס קבוע מכונה "בלוק", ולכל מטופל נקבע מספר הבלוקים היומי לפי פרמטרים כמו: מין, גיל והיקף הפעילות הגופנית


 יח"צ ציפי רומנו וחיה גבריאל
 צילום: איל לייבל
תמונה יכולה לכלול: ‏‏‏‏2‏ אנשים‏, ‏כולל ‏‎Sarit Yochpaz‎‏‏‏, ‏‏אנשים מחייכים‏, ‏‏אנשים עומדים‏‏‏‏
מימין שרית יוכפז עם ענת אשר -  מנכל"ית  לאכול, להנות ולרזות FIT&ZONE
054-8181855
https://fitnzone.co.il/

מומלץ. התקיימה מסיבת עיתונאים  בנושא ברמת השרון. במתחם האוס.




תמונה יכולה לכלול: ‏‏‏2‏ אנשים‏, ‏‏כולל ‏‎Sarit Yochpaz‎‏‏, ‏‏‏אנשים עומדים‏ ו‏בתוך מבנה‏‏‏‏‏

יום ראשון, 23 ביוני 2019

לראשונה בישראל: פורום ייעודי אשר ייצג ויאגד את קהילת קטועי הגפיים מאת: שרית יוכפז

לראשונה בישראל: פורום ייעודי אשר ייצג ויאגד את קהילת קטועי הגפיים מאת: שרית יוכפז.

קהילת קטועי הגפיים בישראל, המונה 12,000 קטועים, זוכה לאחד מהתקצובים הנמוכים ביחס למדינות ה- OECD
במסגרת כנס ייעודי ראשון מסוגו שנערך בישראל, הוכרז על הקמת ועדה שתייצג לראשונה באופן רשמי את קהילת הקטועים בארץ, אל מול גורמים ממשלתיים ומקצועיים, במטרה לשנות ולשפר את מצבם
השבוע התקיים כנס קטועי הגפיים הראשון בישראל, במסגרתו הכריז סם וולדמן, מנכ''ל ומייסד עמותת הצעד הבא ויוזם הכנס, על הקמת פורום ראשוני מסוגו שיסייע לקטועי הגפיים בישראל להכיר בזכויותיהם ולמצות אותם מול הגורמים השונים. הפורום, אשר חבריו יבחרו על ידי הקהילה, יהווה מקום בו יוכלו הקטועים לדון ולעלות הצעות לשיפור איכות חייהם, אך חשוב מכך, יהיה זה הגוף המייצג הרשמי של קהילת קטועי הגפיים בישראל, אשר יפעל מול גורמים ממשלתיים ומקצועיים, יקדם שיתוף והנגשת מידע, ויוביל שינוי משמעותי בתחום. כל קטוע יוכל להציע את עצמו כמועמד או להציע שני קטועים אחרים כמועמדים לפורום, כלומר, הפורום יורכב מקטועים שייבחרו על ידי הקטועים עצמם ונציג של העמותה.
בישראל, ישנם כ-1,200 קטיעות חדשות מדי שנה, 65% מהם ממחלות כלי דם או סיבוכים רפואיים ו-21% הנובעים מטראומה הכולל: נכי צה"ל, נפגעי פעולות איבה, תאונות דרכים ותאונות עבודה, כ-12% הינם קטועים הנובע ממום לידה וכ-2% אשר קוטעים איבר בעקבות כאב חזק.  המענה בישראל לאותם קטועים ניתן על ידי משרד הבריאות לכלל האוכלוסייה, משרד הביטחון לנכי צה״ל, ביטוח לאומי לנפגעי פעולות איבה,  וחברות ביטוח לנפגעי תאונות דרכים ותאונות עבודה. התקצוב הממוצע עבור התאמת פרוטזה לקטוע בישראל למשך תקופה של חמש שנים, הוא נמוך מהתקצוב ב-31 מדינות מתוך 36 המדינות החברות בOECD-, כשאחריה מדורגות בהפרש מזערי צ׳ילה, מקסיקו, הונגריה וצ׳כיה. בעוד שבדירוג הכללי של תקציב בריאות במדינות הOECD, ישראל מדורגת במקום ה-24. ההבדלים בין השירות הניתן בישראל לעומת מדינות אחרות הם רבים מכדי לפורטם.
זו הפעם הראשונה שמוקם גוף רשמי שמאגד את כל קהילת קטועי הגפיים תחתיו, וזו הייתה אחת ממטרותיו העיקריות של הכנס. עמותת הצעד הבא תפעל במקביל ותנסה להרחיב ולמסד את תחום התנדבות של הקטועים למען קטועים – ביקורים בבתי חולים לפני ואחרי הקטיעה. לאורך כל הדרך הקטועים מתמודדים עם קשיים שונים, והתמיכה ההדדית יכולה להביא לשינוי משמעותי. לצד זה יתקיימו פעילויות ספורט, להן חשיבות יתרה בשיקום. בנוסף, יתקיימו פגישות בקבוצות קטנות שיחות טלפון, הודעות, וקבוצות וואטצאפ שמפעילה העמותה במטרה לאחד את הקהילה ולמצוא אוזם קשבת ומכילה.
כנס הצעד הבא הוא הכנס הארצי הראשון בישראל לגיבוש קהילת הקטועים, המונה בישראל כ-12,000 קטועים. בכנס היה בתפוסה מלאה ובו השתתפו 400 איש- יהודים, מוסלמים, נוצרים, נכי צה״ל, נפגעי טרור, נפגעי תאונות דרכים ועבודה, קטועים בעקבות מחלה או מלידה. הכנס כלל עשרות הרצאות בנושאי שיקום, כאב, בעיות עור, טכנולוגיה עכשווית ועתידית, זכויות, זוגיות ועוד עם מרצים מובילים בתחומם ביניהם ד״ר אורן ברזל, יו״ר הכנס, מנהל מחלקת שיקום אורתופדי שיבא תל השומרד״ר חגי אמיר, מנהל בית החולים לווינשטיין ועוד רבים אחרים.
סם ולדמן, מנכ''ל ומייסד עמותת הצעד הבא: "הצעד הבא שלנו הוא להביא לשינוי בתודעת הקטועים ואף חשוב מכך שינוי במערכת הממשלתית והמקצועית. אני מאמין כי השינוי מגיע מלמטה, מקהל היעד עצמו ואנו מתרגשים להכריז על הקמת הפורום. אנו נדאג להיות הגורם המחבר והמקשר בין בעלי המקצוע והידע בארץ לקהילת הקטועים בישראל, במטרה לספק לקהילה איכות חיים, הכרה בזכויות והתמודדות נכונה עם המצב. הפורום החדש יביא לחיים נוחים, קידום מעמד שוויוני, הכרה ומודעות סביבתית וחינוכית. אנו נדאג לקדם את המטרות והזכויות של קהילת הקטועים ולהשמיע את קולם".
ד''ר אורן ברזל, ראש אגף שיקום בשיבא ויו''ר הכנס: "מדובר בתקדים היסטורי בהיבט הקטועים בישראל. זוהי ההתחלה של שינוי. מהיום אתם חלק מקהילה שיש לה גוף מייצג רשמי שמוביל אותה בתקווה לעתיד טוב, מועיל ומכיל יותר. מדובר בהתחלה של חלום שבתקווה יתגשם בעתיד ויפיק תועלת ויועיל לקידום החלום המשותף של כולנו. שאיפה מקצועית, אישית, קבוצתית, רגשית שתסייע לכולנו".
עמותת הצעד הבא, שהוקמה בשנת 2015 בעקבות סיפורו האישי של סם וולדמן שעומד בראש העמותה, פועלת ליצור קהילת קטועים בישראל במטרה לשפר את מצבם של קטועי הגפיים בארץ, כדי להביאם לרמת תפקוד מקסימלית מבחינה פיזית וחברתית, תוך העלאת המודעות לזכויות הקטועים ואיתור דרכים לשיפור אורח חייהם. עמותת הצעד הבא תומכת במאות קטועים הפונים אל העמותה לתמיכה רגשית, פיזית ובנושא התאמת פרוטזות משוכללות. העמותה פועלת בשנים האחרונות בחסות הקרן לרפואה בישראל, בנתינת מענה וסיוע לקטועים לפני ואחרי הקטיעה, ובמתן פתרונות הולמים לבעיות בהן הם נתקלים. כך גם משקיעה העמותה בלמידת מצב הקטועים בארץ ובחו"ל מבחינת טכנולוגיה, דרכי טיפול ושירות, כדי להנגיש לקטועים את הרמה האידאלית של התותבות המתאימות להם.

המרכז לחקר סרטן יישומי - אוניברסיטת אריאל כנס שני של המרכז לחקר סרטן יישומי. מאת: שרית יוכפז


המרכז לחקר סרטן יישומי -  אוניברסיטת אריאל

כנס  שני של המרכז לחקר סרטן יישומי
(Ariel Center for Applied Cancer Research)

 כיצד מידע חדש על מנגנוני התקדמות הסרטן מתורגם לטיפולים מותאמים אישית לחולי סרטן

מוזמנים להיכנס לאתר האירוע להרשמה ולפרטים נוספים:

להלן מספר נושאי מחקר שיוצגו ע"י חוקרים מאוניברסיטת אריאל:
פרופ' מיכאל שרמן, המחלקה לביולוגיה מולקולרית - טיפול מוכוון למוטציה בתאי סרטן
ד"ר גדי תורג'מן, ראש המחלקה לקדם רפואה - איפיון תפקיד תאי הגזע לריפוי לוקמיה
ד"ר ורד קאופמן, המחלקה למדעי התזונה – השפעה של תזונה כאמצעי למניעת סרטן

נושאי מחקר שיציגו סטודנטים במסלול דוקטורט באוניברסיטת אריאל:
אנדריי בזילביץ' – שימוש בכורכומין למניעת סרטן
אביגיל נברו – מניעת תת תזונה בקרב חולי סרטן מאושפזים

יום ראשון, 16 ביוני 2019

למה נשים סובלות יותר מכאבי ראש ואיך משפיעים שינויים הורמונליים על הכאבים מאת : ד"ר ורד סימוביץ, מומחית ברפואת המשפחה ראיון עם שרית יוכפז




"נשים סובלות יותר" זו לא רק אמירה פולנית 
למה נשים סובלות יותר מכאבי ראש ואיך משפיעים שינויים הורמונליים על הכאבים
מאת : ד"ר ורד סימוביץ, מומחית ברפואת המשפחה, יו"ר החוג לטיפול בכאב של איגוד רופאי המשפחה

מחקרים רפואיים מוכיחים כי הטענה שנשים סובלות מכאבי ראש יותר מאשר גברים אינה רק  סטיגמה. רק לפני מספר עשורים, רופאים האמינו שאפשר לייחס כאבי ראש אצל נשים להיסטריה ולחוסר יכולת להתנהל בלחץ. במהלך השנים, עם ההתפתחות בעולם הרפואה, הוכח כי אין זו הסיבה ובעצם מדובר במבנה הביולוגי והשינויים הפיזיולוגים שעוברת האישה הגורמים לנטייה לסבול יותר ממיגרנות ומכאבים בכלל.
באוכלוסייה הכללית הגורמים לכאב ראש הם רבים - מתח, שינויים בתזונה, חוסר שינה, העדר שתייה מספקת ועוד. אצל נשים, שינויים ברמות ההורמונים הן אחת הסיבות העיקריות לכאבי ראש כרוניים ולמיגרנות. נראה כי רמות הכאב נוטות להשתנות בהתאם למחזור הווסת, וכי הכאבים בדרך כלל חזקים יותר בתקופה הטרום-מחזורית ובמהלך המחזור עצמו.

הסבר נוסף, שעשוי להיות קשור במקרים מסוימים לנשים, הוא מיעוט שעות השינה המתלווה להנקה ולגידול תינוקות וילדים. קיים קשר בין כמות שעות השינה ובין הופעת כאבי הראש, ונשים רבות נוטות לפתח כאבי ראש על רקע מחסור בשעות שינה או שינויים בהרגלי השינה.

כאבי ראש כתוצאה משינויים הורמונליים

כאבי ראש, בעיקר מיגרנה, נקשרו להורמון האסטרוגן הנשי. לאסטרוגן השפעה מכרעת על הכימיקלים  במוח שמשפיעים על תחושת הכאב. ירידה ברמות האסטרוגן עלולה לגרום לכאב ראש.                     רמת ההורמונים יכולה לרדת ממספר סיבות:
המחזור החודשי: רמות אסטרוגן ופרוגסטרון נופלות לרמות הנמוכות ביותר שלהן לפני הווסת.
הריון: כ-  16% נשים סובלות מהמיגרנה הראשונה שלהן בתחילת הריון.
גיל המעבר: רמות ההורמונים המשתנות לפני ובמהלך גיל המעבר עלולות לגרום לנשים לסבול יותר מכאבי ראש. מאידך, נשים רבות שחוו מיגרנות, מעידות על שיפור בתסמינים עם הגעה לגיל המעבר.

מניעה וטיפול בכאבי הראש

קודם כל מומלץ לנהל יומן המתעד את אופן והתרחשות הכאבים – מתי מופיע ? סמוך לאיזה אירוע ? באיזו שעה של היום וכיצד משפיע על התפקוד? מה מחמיר אותו ומה מקל עליו? בדרך זו ניתן יהיה לעקוב אחר הגורמים האפשריים לכאב ולהתאים טיפול אישי. התוצאות עשויות להיות מפתיעות. כמובן, תמיד יש להתייעץ עם רופא לגבי כל כאב ראש חמור אותו חווים לצורך קבלת טיפול מתאים.
נשים רבות מדווחת כי שהייה בחדר חשוך, בשקט, ושינה – מקלים על הכאב אפילו ללא צורך בהתערבות תרופתית.
בתחום המניעה רצוי גם לשים לב למזונות ומשקאות המהווים טריגר להופעת כאב – ולהימנע מהם.
חלק מהנשים סובלות מכאבי ראש אשר מתעוררים בשל צריכת מונוסודיום גלוטאמט, שוקולד, יין או קפאין וכן גורמים אחרים כמו חשיפה לשמש. לכן יש להימנע או להפחית חשיפה לגורמים אלו.
הקפדה על שינה סדירה – בקרב הסובלות ממיגרנה מחסור בשעות שינה, או עודף שינה, עלול לגרום לכאב ראש, ולכן מומלץ להקפיד על שעות שינה קבועות וסדירות, גם בסופי שבוע.

טיפול תרופתי – מומלץ לא לסבול לשווא ולהתחיל מוקדם ככל שניתן עם הופעת הכאב – בדגש משמעותי על מוקדם ככל שניתן. בנטילת  משככי כאבים ללא מרשם כגון אדוויל, או אדוויל פורטה במקרה של כאבים משמעותיים יותר, אם הכאבים מחמירים או לא מגיבים, יש להתייעץ עם רופא .

יש כיום מגוון של תרופות מרשם לטיפול בכאבי ראש ומיגרנות. רופא המשפחה ידע להתאים אחת מהן לאשה המדווחת על חוסר הקלה מתרופות ללא מרשם או על החמרה בכאב או לשקול ביצוע בירור/ יעוץ מתאימים למצב הקליני. זה המקום להזכיר כי אין צורך בביצוע שום בדיקת הדמיה או מעבדה כשגרה לאבחון של מיגרנות. האבחנה טמונה בקבלת אנמנזה טובה מהמטופלת ובדיקה גופנית הולמת.

שימוש בהורמונים – תופעות הקשורות למחזור החודשי מטופלות בקרב חלק מהנשים באמצעות שימוש בגלולות למניעת הריון. רופאים עשויים להמליץ על נטילת הורמונים בסמוך לזמן הופעת המחזור החודשי, בכדי להוריד את רמת האסטרוגן ולהפחית את חומרת כאבי הראש.

גלולות למניעת הריון וטיפול בתחליפי הורמונים עלול לגרום לרמות הורמונאליות לעלות ולרדת.

 נשים אשר כאבי הראש והמיגרנות שלהן באות כתוצאה משינויים הורמונליים בעקבות שימוש בגלולה, נוטות להתפרצות של הכאב ראש/ מיגרנה בדרך כלל במהלך מספר הימים המקדימים למחזור, כאשר בגלולות אין הורמונים פעילים. כדאי לדווח על כך לרופא הנשים ולשקול יחד עמו טיפולים מתאימים יותר.
לסיכום, יש כאלו שמתייחסות לכאבי הראש כחלק משגרת החיים ולא עושות דבר לגביהם. אין כל סיבה לסבול ומומלץ לנסות לאתר את הגורמים לכאב ולהימנע מהם ככל שאפשר,  אם התעורר הכאב לטפל בו מידית - בתרופות ללא מרשם שעזרו בעבר, ואם יש צורך, ורק בהמלצת רופא,  גם בתרופות מרשם.

יום חמישי, 13 ביוני 2019



לראשונה בישראל: כנס "הצעד הבא"
למרות זאת, התקצוב הממוצע עבור התאמת פרוטזה לקטוע בישראל נמוך מהתקצוב ב-31 מדינות מתוך 36 המדינות החברות בOECD
מפגש קטועי הגפיים הראשון בישראל ביוזמת עמותת "הצעד הבא"
 17-19/06/2019 | לאונרדו פלאזה אשדוד
לראשונה בישראל, יתקיים כנס ארצי לגיבוש קהילת הקטועים, המונה בישראל כ-12,000 קטועים. כנס זה מתקיים במטרה ליצור היכרות משותפת בין הקטועים ללמידה יחדיו, שיתוף הדדי וסיוע להגשמת זכויותיהם. במהלך הכנס, ייהנו המשתתפים מחוויה מעצימה, מעשירת ידע ומכוננת, שתוקדש לגיבוש הקהילה, יצירת קשר בין קטועים והגברת תחושת הביחד.
הכנס יתקיים ברמת אירוח גבוהה ומרתקת, ויכלול עשרות הרצאות בנושאי שיקום, כאב, בעיות עור, טכנולוגיה עכשווית ועתידית, זכויות, זוגיות ועוד. מושבים לפי רמת קטיעה ולפי תחומי עניין שונים, תצוגות ספורט מותאם, שחיה, פילאטיס, תכניות בידור ועוד, תוך הצפת כל הידע הרלוונטי לקטוע וזכויותיו בישראל.
בפני המשתתפים יופיעו מומחים בעלי שם עולמי, ביניהם ד"ר חגי אמיר המתמחה בטכנולוגיית תותבות חדשה בבי"ח לוינשטיין ורות פרמינגר שתדבר על זכויות נכי צה"ל ונפגעי פעולות איבה ועוד רבים שיוכלו ללמד ולהסביר על זכויות וטכנולוגיות חדשות לקהילת הקטועים. בכך ילמדו מהידע הרב שהצטבר אצל אנשי המקצוע והקטועים עצמם, ויגבשו פעילויות נוספות ורשת תמיכה רחבה בקרב הקטועים בישראל. הכנס ידון בנושאים רבים ומגוונים שיעזרו לקהילת הקטועים בדגש על כיצד ממשיכים לחיות אחרי הקטיעה ומה האפשרויות העומדות בפניהם. הכנס ייצור קהילה חזקה ומגובשת שבה הקטועים יוכלו להכיר טכנולוגיות חדשות, להבין יותר טוב דרכי התמודדות מגוונות ולהכיר יותר טוב את פעילות העמותה העוזרת לקהילת הקטועים לשוב ולחיות את חייהם בצורה הטובה ביותר.

בישראל, ישנם כ-1,200 קטיעות חדשות מדי שנה, 65% מהם ממחלות כלי דם או סיבוכים רפואיים ו-21% הנובעים מטראומה הכולל: נכי צה"ל, נפגעי פעולות איבה, תאונות דרכים ותאונות עבודה, כ-12% הינם קטועים הנובע ממום לידה וכ-2% אשר קוטעים איבר בעקבות כאב חזק. המענה בישראל לאותם קטועים ניתן על ידי משרד הבריאות לכלל האוכלוסייה, משרד הביטחון לנכי צה״ל, ביטוח לאומי לנפגעי פעולות איבה, וחברות ביטוח לנפגעי תאונות דרכים ותאונות עבודה. התקצוב הממוצע עבור התאמת פרוטזה לקטוע בישראל למשך תקופה של חמש שנים, הוא נמוך מהתקצוב ב-31 מדינות מתוך 36 המדינות החברות בOECD-, כשאחריה מדורגות בהפרש מזערי צ׳ילה, מקסיקו, הונגריה וצ׳כיה. בעוד שבדירוג הכללי של תקציב בריאות במדינות הOECD, ישראל מדורגת במקום ה-24. ההבדלים בין השירות הניתן בישראל לעומת מדינות אחרות הם רבים מכדי לפורטם. בעקבות זאת, נולד רעיון הכנס כדי לחזק את קהילת הקטועים בארץ תוך מטרה להביא את ישראל אל קבוצת המדינות המתקדמות בתחום הפרוטזות.

עד היום סייעה העמותה ל-76 קטועים בעלי קטיעה מורכבת, בהשגת פרוטזות ממוחשבות, פרוטזות ספורט, פרוטזות קוסמטיות לילדים ועוד, בעלות של בין 35-105 אלף דולר לפרוטזה בודדת.
כנס הצעד הבא 2019 הינו כנס ייחודי וחשוב לא רק בחינוך הקטוע על חידושים וזכויותיו אלא גם מתייחס למלווים של אותו קטוע בסיוע פיזי ומנטלי. הכנס מאפשר למידע חשוב להגיע אל כל אותם אנשים שלא בהכרח יודעים על האפשרויות והזכויות המגיעות להם.

עמותת הצעד הבא, שהוקמה בשנת 2015 בעקבות סיפורו האישי של סם וולדמן שעומד בראש העמותה, פועלת ליצור קהילת קטועים בישראל במטרה לשפר את מצבם של קטועי הגפיים בארץ, כדי להביאם לרמת תפקוד מקסימלית מבחינה פיזית וחברתית, תוך העלאת המודעות לזכויות הקטועים ואיתור דרכים לשיפור אורח חייהם. עמותת הצעד הבא תומכת במאות קטועים הפונים אל העמותה לתמיכה רגשית, פיזית ובנושא התאמת פרוטזות משוכללות. העמותה פועלת בשנים האחרונות בחסות הקרן לרפואה בישראל, בנתינת מענה וסיוע לקטועים לפני ואחרי הקטיעה, ובמתן פתרונות הולמים לבעיות בהן הם נתקלים. כך גם משקיעה העמותה בלמידת מצב הקטועים בארץ ובחו"ל מבחינת טכנולוגיה, דרכי טיפול ושירות, כדי להנגיש לקטועים את הרמה האידאלית של התותבות המתאימות להם.

מלון לאונרדו פלאזה אשדוד
ימים שני – רביעי, ה-17-19 ביוני 2019
הלינה והשתתפות הינם ללא תשלום עבור קטועי גפה.


יום רביעי, 12 ביוני 2019

הכשות נחשים בישראל - סטטיסטיקות ומספרים. מאת: שרית יוכפז

הכשות נחשים בישראל - סטטיסטיקות ומספרים. מאת: שרית יוכפז
נתוני מגן דוד אדום מצביעים על עלייה משמעותית במקרי הכשות נחשים בישראל
מזג האוויר שהולך ומתחמם, מגביר את הסכנה להכשות נחשים. זו העונה בה הנחשים מתעוררים משנת החורף שלהם, ומדי שנה נפגעים עשרות בני אדם כתוצאה מהכשות נחשים בתקופת הקיץ * על פי נתוני מגן דוד אדום, נרשמה עלייה חדה בהכשות הנחשים בישראל בחודשיים האחרונים, לעומת התקופה המקבילה אשתקד * גבר בן 81 תושב השרון נפטר לאחר שהוכש ע"י נחש צפע
           
מתחילת חודש אפריל, טופלו ע"י החובשים והפראמדיקים של מד"א 45 בני אדם שהוכשו ע"י נחשים. מותו של אחד מהם נקבע בבית חולים, שניים פונו במצב קשה ו-5 במצב בינוני. בתקופה המקבילה בשנה שעברה הצוותים של מגן דוד אדום טיפלו ב-30 בני אדם שהוכשו, בהם 2 שהיו במצב קשה ו-2 במצב בינוני. מדובר בעלייה משמעותית השנה של 50 אחוז.

בסה"כ מתחילת חודש אפריל אשתקד (2018) ועד תחילת יוני 2019, החובשים והפראמדיקים של מד"א העניקו טיפול רפואי ל-199 בני אדם שהוכשו ע"י נחשים, ופינו 8 מהם לבי"ח במצב קשה ו-21 במצב בינוני. מותם של שניים מהנפגעים, גבר בן 81 תושב השרון ואישה בת 75 מצפון הארץ, נקבע בבית חולים.

מנתוני מגן דוד אדום עולה כי 69 מכלל המוכשים (35%) הם קטינים מתחת לגיל 18, בהם 8 פעוטות מתחת לגיל 3 (4% מכלל המוכשים). 12 מהמוכשים (6%) הם קשישים מעל גיל 65. תינוקת בת שנה וחצי היא הצעירה ביותר שהוכשה על ידי נחש בשנה האחרונה, והמבוגר ביותר הוא גבר בן 86.

151 מכלל המוכשים מאז אפריל 2018 הם בנים ו-48 הן בנות. 91 הוכשו במרכז הארץ ובאזור השרון, 64 בצפון הארץ ו-44 בדרום. 

בחודשי הקיץ שעבר (אפריל 2018-ספטמבר 2018) הוכשו 118 בני אדם, ובחודשי החורף (אוקטובר 2018-מרץ 2019) הוכשו 36 בני אדם. מדובר ביותר מפי 3 בני אדם שהוכשו בששת חודשי הקיץ, לעומת ששת חודשי החורף, כך עולה מנתוני מגן דוד אדום.

"בתקופה זו של השנה גוברת פעילותם של נחשים ארסיים כגון הצפע הארץ ישראלי, ועל מנת להימנע מהכשות, ניתן לנקוט בפעילויות מנע כדי לצמצם את המפגש בין בני אדם ונחשים",מסביר דוראל ארזואן, פראמדיק מד"א ומדריך מקצועי בתחום המעביר סדנאות בנושא לעובדי ומתנדבי מד"א, "יש להימנע מהפיכת סלעים ואבנים, לנקוט משנה זהירות בזמן ישיבה על מדשאות וקרקע חשופה בטבע, ולא ללכת יחפים או בסנדלים במקומות אלה. בחצרות בתים, יש להקפיד על גיזום צמחייה ופינוי אשפה".

"במקרים בהם אנשים נפגעים כשהם נמצאים בשטח הפתוח ולא בכתובת מסודרת, ישנה חשיבות אדירה לשימוש ביישומון מד"א שלי, המסייע לחובשים ולפראמדיקים במוקד ובאמבולנס לאתר את מיקומכם המדויק, מאפשר לשלוח תמונה של סימני ההכשה ושל הנחש מהשטח, ובכך נחסך זמן יקר". מסבירים במד"א. 

במקרה של הכשה יש לפעול בדרכים הבאות:
·        וודאו שמדובר בהכשה וחפשו את סימניה
·        תמיד יש לחשוד כי מדובר בנחש ארסי
·        אל תתעכבו והזעיקו מיד את מד"א בטלפון החירום 101, או באמצעות יישומון "מד"א שלי"
·        הרחיקו את הנפגע מהשטח והעבירו אותו למקום בטוח
·        דאגו למנוחה מוחלטת של הנפגע ולהרגעתו, ומנעו תזוזה של האיבר המוכש
·        הסירו בגדים ותכשיטים מהאיבר המוכש
·        אם ניתן, צלמו בזהירות את הנחש, כדי לסייע בזיהוי ובטיפול. אחרת, נסו לשחזר את מראהו

אסור בשום אופן:
·        אל תחתכו את מקום ההכשה
·        אל תמצצו את הארס
·        אל תניחו חסם עורקים
·        אל תקררו את מקום ההכשה
·        אל תתנו לנפגע מזון או שתייה
·        אל תרדפו אחרי הנחש

יום שלישי, 11 ביוני 2019

האגודה למלחמה בסרטן הכריזה על שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם 2019 כ - 154 חולי מלנומה חדשים מתגלים מדי חודש ובכל חודש מתים כ - 17 ישראלים מאת: שרית יוכפז


עלייה מתונה אך מובהקת בתחלואה במלנומה חודרנית בקרב גברים
עלייה מתונה אך מובהקת במלנומה ממוקדת בקרב גברים ונשים מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר
בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה
כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התחלואה הכי נמוך* הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.
כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך* הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול - ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.
(*מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם)
91% מהחולים בישראל התגלו בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי
מחקר מסינגפור: שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה
האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"
מאות תחנות לאבחון מוקדם של סרטן העור ללא תשלום יפתחו ביוזמת האגודה למלחמה בסרטן בכל קופות החולים ברחבי הארץ בין ה -17 ל -23 ביוני 2019
מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן: "אנו קוראים לציבור להיות חכמים בשמש בכל ימות השנה על מנת להפחית את הסיכון לחלות. אבחון מוקדם מציל חיים ובכל מקרה של ספק מומלץ לגשת ולהיבדק, לא רק במסגרת המבצע, אלא בכל השנה".
האגודה למלחמה בסרטן הכריזה הבוקר (שלישי 11.6.2019) על פתיחת שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם לשנת 2019 במסגרתו יפתחו מאות תחנות בכל רחבי הארץ לבדיקה ללא תשלום בין התאריכים 17 עד ה - 23 ביוני בשיתוף שירותי בריאות כלליתמכבי שירותי בריאותמאוחדת ולאומית שירותי בריאות. זוהי השנה ה - 27 למבצע הייחודי שיזמה האגודה למלחמה בסרטן במסגרתו מוזמן הציבור הרחב לבדיקה חינם לגילוי מוקדם של סרטן העור. את תחנות הבדיקה יאיישו רופאי עור וכירורגיים פלסטיים, אשר יבצעו בדיקות לאבחון מוקדם של סרטן העור ומלנומה שבכוחו להציל חיים. רשימת התחנות תפורסם בסמוך לתחילת המבצע, בכלי התקשורת, באתר האגודה למלחמה בסרטן, ובעמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה.
הודות למבצע ופעילויות ההסברה, של האגודה למלחמה בסרטן , התרחשה בישראל במהלך השנים עליה עקבית בשיעור המאובחנים בשלב המוקדם. ביחד עם שיפור דרכי הטיפול, חלה עליה גם בשיעורי ההישרדות והריפוי של החולים בסרטן העור.
לקראת שבוע זה, האגודה למלחמה בסרטן בשיתוף משרד הבריאות מפרסמים את הנתונים המעודכנים ביותר ליוני 2019 מהם עולה כי בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור, רובם יהודים ילידי ישראל, אירופה ואמריקה. בשנת 2016 נפטרו בישראל 209  אנשים ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019, והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון ליוני 2019.
מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן מסרה היום כי: "בכל חודש מתגלים בישראל כ - 154 חולי מלנומה חדשים וכ -17 איש נפטרים מהמחלה. אנו קוראים לציבור, זה פיקוח נפש, היו חכמים בשמש באופן קבוע למשך כל השנה כדי להפחית את הסיכון לחלות. הזמינו תור והיבדקו במסגרת המבצע או במהלך השנה. אנשים בעלי שומות מרובות או בעלי סיפור משפחתי של סרטן העור צריכים לשים לב במיוחד ולהיות במעקב. בכל מקרה מומלץ לכל אדם בכל גיל לשים לב לשינויים על העור ואם זיהיתם נקודות חדשות, או שינוי בנקודות קיימות, חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל הרופא".
פרופ' ליטל קינן בוקר, מנהלת המרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות, דיווחה היום על הממצאים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן והסבירה כי: "בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה עורית (1,151 עם גידול חודרני  ו-695 עם גידול ממוקד). בשנה זו היוותה מלנומה של העור 8.3% מכלל המקרים החדשים המחייבים דיווח[1] לרישום הסרטן בישראל בקרב גברים יהודים, 5.5% בקרב נשים יהודיות, 0.9% בקרב גברים ערבים, 0.5% בקרב נשים ערביות, 3.9% בקרב גברים "אחרים"[2] ו-4.5% בקרב נשים "אחרות". נתונים לגבי שלב המחלה בעת האבחנה קיימים עבור 80% מכלל מי שאובחנו ב-2016 עם מלנומה עורית. בקרב אלה, 91% אובחנו עם מחלה בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי: קרוב למחצית החולים (47%) אובחנו עם גידול ממוקד (in-situ) -גידול בשלב מוקדם מאוד שעדיין לא חרג משכבת האפידרמיס ברקמת העור, מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר. עוד 44% אובחנו עם גידול מקומי, localized, שהוא גידול חודרני (גידול שחורג משכבת האפידרמיס של העור) עם התפשטות מקומית מינימלית. ל-6% מהחולים אובחן גידול חודרני עם התפשטות אזורית (regional) ול-3% נוספים, גידול גרורתי (metastatic)".
מעיקרי הנתונים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן, המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד הבריאות אשר הוכנו על ידי ד"ר ברברה סילברמן, גב' יהודית פישלר, גב' ריטה דכטיאר ופרופ' ליטל קינן-בוקר עולה כי:
t      בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור. רוב החולים היו יהודים; שיעורי התחלואה בערבים נמוכים ביותר. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019 והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון לנובמבר 2019.
t      רוב גדול מאוד (91%) של החולים אובחנו עם גידול בשלב מוקדם; 47% עם גידול בשלב ממוקד ו-44% עם גידול חודרני מקומי. הן עבור מלנומה חודרנית והן עבור מלנומה ממוקדת של העור, שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר נצפים בגיל המבוגר. ביהודים ילידי אירופה-אמריקה וכן ילידי ישראל נצפו שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר.
חלה התמתנות בעליית ההיארעות במלנומה חודרנית
המגמות העתיות של מלנומה חודרנית של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מתונה אבל מובהקת בגברים (אחוז שינוי שנתי =0.86%+). זאת לאחר עשור בו העלייה הייתה בקצב של מעל 5% לשנה. בנשים נצפתה מגמה יציבה במשך כל התקופה 1990-2016. כלומר: אחרי עשור בו נצפתה עליה של 5% בגברים, היום העלייה בגברים עומדת על 0.86% בלבד.
t       המגמות העתיות של מלנומה ממוקדת של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מובהקת בשני המינים, מה שמעיד על עלייה בגילוי המוקדם של המחלה. בגברים העלייה הייתה בקצב של 15.4% לשנה בין השנים 1990 ו-2001, ולאחר מכן בקצב נמוך יותר, של 2.4% לשנה. בנשים העלייה הייתה בקצב של 6.5% לשנה בין השנים 1990 ו-2005, ולאחר מכן ההיארעות התייצבה. 
t      בשנת 2016 נפטרו 209 אנשים בישראל ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. עיקר התמותה נצפה בגיל המבוגר. בקרב ערבים בישראל, שיעורי התמותה ממלנומה של העור נמוכים מאוד.
t      המגמות העתיות בשיעור התמותה ממלנומה חודרנית ממאירה של העור בגברים יהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על יציבות. בנשים יהודיות, נצפתה מגמת ירידה מובהקת, בקצב של 1.3% בשנה.
t      ההישרדות היחסית לחמש שנים ממלנומה חודרנית של העור הולכת ועולה עם הזמן, והייתה 88% ו-90% בגברים ובנשים יהודים אשר אובחנו בין השנים 2007-2011.
t      נכון לסוף שנת 2016 חיו בישראל כ-7,357 אזרחים שאובחנו עם מלנומה של העור בשנים 2012-2016: 4,815 מהם אובחנו עם מלנומה חודרנית ממאירה ו-2,542 מהם אובחנו עם מלנומה ממוקדת של העור.
t    בהשוואה בינלאומית בסדר יורד (מהמדינה עם השיעור הגבוה ביותר לנמוך ביותר), בשנת 2018 דורגה ישראל במקום ה-27 בקרב 30 המדינות עם שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר בעולם, אבל בפועל במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור היארעות בדיוק ובמקום ה-20 בקרב 30 המדינות עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר בעולם אבל בפועל במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.

שינוי דרמטי לטובה בתחלואה ובתמותה בישראל מול העולם
*      בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה.
*      כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים>>> שיעור התחלואה הכי נמוך בעולם הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.
*      כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך בעולם הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.
*      (מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם).
כ – 8,000 גני ילדים יהיו השנה חכמים בשמש
האגודה למלחמה בסרטן פועלת להעלאת המודעות לחשיבות התנהגות חכמה שמש כבר מגיל הגן ושולחת ערכות "חכם בשמש®" לגני הילדים ללא תשלום. הערכות מיועדות לילדים בגן חובה (גיל 5 ומעלה) ומכילות  חוברות צביעה לכל ילדי הגן, מדבקות "חכם בשמש", כרזות ועלונים להורים. בשבועות האחרונים נשלחו כ – 8,000 ערכות לגני ילדים במשלוח מיוחד. כל הערכות הופקו במיוחד באגודה למלחמה בסרטן הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו.
קמפיין הסברה
האגודה למלחמה בסרטן תצא לקראת שבוע המודעות למניעת סרטן העור 2019, במסע הסברה נרחב, אשר יתמקד בחשיבות הגילוי המוקדם ודרכי המניעה כמו גם יזהיר מפני שימוש במיטות שיזוף. במסגרת מסע ההסברה יועלה קמפיין בטלוויזיה, בעיתונות, בפייסבוק, ביוטיוב ובאינסטגרם באמצעות גיתם BBDO המסייע לאגודה בהתנדבות.

מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן מציג מחקרים שנערכו לאחרונה בנושא סרטן העור:
האם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש מפחית את ספיגת הוויטמין D בגוף?
ויטמין D חיוני לתהליכים שונים הקשורים לתקינות מערכות רבות בגוף ומחסור בו עלול לגרום למחלות שונות כמו אוסטאופורוזיס (דילול העצם), הפרעות בפוריות, פגיעה במערכת החיסונית, בתפקודי הלב ועוד. 90% מייצור צורתו הפעילה של הוויטמין D (1.25-OH-VD) בגוף קשורה לחשיפה מבוקרת לקרני ה-UVB  של השמש, ורק 10% קשורה לתזונה.  תכשירי הגנה מהשמש המכילים מסנני קרינה הם חיוניים להגנת העור מנזקי השמש באמצעות חסימת קרני ה-UVB, אולם עלו חששות שיש בכך כדי להגביר את המחסור בוויטמין D. עד כה רק מעט מחקרים התייחסו להשפעת  מסנני הקרינה על ספיגת ויטמין  בעור. מחקר בברזיל בדק את ההשפעה של שימוש בתכשירי הגנה מפני השמש עם מקדם הגנה של 30 SPF על ריכוז הוויטמין  אצל מבוגרים בריאים.
המחקר נערך במהלך החורף בריו דה ג'נרו בברזיל וכלל 95 מבוגרים בריאים בגילאים 68-22,  בעלי כל קשת גווני העור שחולקו באופן שרירותי לשלוש קבוצות חשיפה לשמש: קבוצה של 64 איש שהשתמשה במקדם הגנה 30 SPF על הפנים, הצוואר והחזה במהלך החשיפה לשמש; קבוצה של 10 איש שלא השתמשה כלל במקדם הגנה במהלך החשיפה לשמש; וקבוצה של 21 איש שנמנעה כליל מחשיפה לשמש. הניסוי ארך 24 שעות  ובוצע כאשר הטמפרטורה הייתה 23 מעלות צלזיוס, מדד קרינת ה-UVB היה בעוצמה של 5, כלומר מתונה מבחינת הסיכון לכוויות שמש כתוצאה מחשיפה לא מוגנת לשמש בהתאם לשעה ולמשך החשיפה. קבוצות המשתתפים השונות נחשפו לשמש באופן מבוקר למשך 18-14 דקות, ועברו שתי מדידות של רמת הוויטמין D בדם (באמצעות ערך ΔVD הנמדד בננוגרם למיליליטר ומתאר את השתנות ויטמין בגוף) בתחילת היממה ובסופה – כדי להעריך את מידת ההתמזגות והספיגה (הסינתזה) של הוויטמין בגוף.
על פי ממצאי המחקר, בגופם של חברי הקבוצה שנמרחה במסנני קרינה הייתה ספיגה גבוהה בגוף של ויטמין Dוה-ΔVD היה גבוה - 5.5 נ"ג/מ"ל . בגופם של המשתתפים שלא נחשפו לשמש – ה- ΔVDהיה נמוך ועמד על 1.4 נ"ג/מ"ל בלבד (לא הייתה סינתזה של ויטמין D). לא היה הבדל משמעותי בין רמות הויטמין D בגופם של המשתתפים שהשתמשו בתכשירי הגנה עם מקדם הגנה גבוה ונחשפו לשמש ברמה מתונה, לעומת המשתתפים שלא נמרחו בתכשירי הגנה אך נחשפו גם הם לשמש.
מסקנות החוקרים הן כי חשיפה לשמש עם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש עם מסנני קרינה בעלי 30 SPFאינה מפחיתה את מידת הספיגה של ויטמין D בגוף. החוקרים מציינים כי ההמלצה לטיפול באנשים בעלי סיכון לחוסרים בויטמין D היא באמצעות תוספים דרך הפה ולא באמצעות חשיפה בלתי מוגנת לשמש.
המחקר פורסם בכתב העת Anais brasileiros de dermatologia במהדורת ינואר-פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

על התנהגויות בשמש לאחר האבחנה של מלנומה

חוקרים מאוסטרליה ואנגליה ביקשו לבחון את ההתנהגות בשמש לאחר אבחנה של מלנומה. במחקר השתתפו 789 חולי מלנומה מקווינסלנד אוסטרליה – מתוכם 57% (448( היו גברים בגיל 64 בממוצע ו-43% (341) נשים בגיל 58 בממוצע. המשתתפים מילאו שאלונים בעת האבחנה, לאחר 6, 12, 18 חודשים ובתום שנתיים, בין היתר על מידע אישי, סטטוס עישון, תחלואה קודמת במלנומה, היסטוריה משפחתית של המחלה. כמו כן, ענו המשתתפים על שאלון בנוגע להתנהגות שלהם בשמש ב-5 השנים שקדמו לאבחנה (תדירות החשיפה לשמש בסופי שבוע, שימוש בתכשירי הגנה ושימוש בלבוש מגן מפני השמש) והן בתקופת המעקב, ובנוגע לתדירות הבדיקות אצל רופא עור במהלך תקופת המעקב.

על פי נתוני המחקר, ב-6 החודשים הראשונים לאחר האבחנה ובמשך תקופת המעקב, חלו שינויים בהתנהגות בשמש של חלק מהמשתתפים: 39% מהגברים ו-59% מהנשים שמעולם לא השתמשו בתכשירי הגנה או השתמשו בהם מדי פעם עברו לשימוש קבוע; כשליש מהמשתתפים דווחו על שימוש בלבוש מגן מפני השמש (שרוולים ארוכים וכובע), 78% מהגברים ו-33% מהנשים וכן חולים עם היסטוריה של מלנומה או חולים שמחלתם נשנתה הפחיתו את משך חשיפתם לשמש בסופי שבוע מגבוהה ומעלה (למעלה מ-5 שעות חשיפה ביום) למתונה ומטה (2-5 שעות או פחות). עם זאת, לפחות חמישית מהמשתתפים, בעיקר גברים שעישנו באופן פעיל, כמעט או כלל לא שינו את התנהגותם בשמש אחרי האבחנה. שימוש לא מספיק (לעולם לא/מדי פעם בלבד) בתכשירי הגנה ואי שימוש בלבוש מגן היה שכיח יותר בקרב משתתפים משני המינים מגיל 60 ומעלה. החשיפה לשמש בסופי שבוע של 82% מהגברים ו-69% מהנשים נותרה גבוהה (מעל 5 שעות) גם אחרי האבחנה.

ב-11% מכלל המשתתפים התפתחה מלנומה נוספת בתוך שנתיים מאז אובחנו לראשונה –63% היו גברים, 66% היו בגיל 65 ומעלה, והם נטו להיבדק באופן תכוף יותר על ידי רופא עור מאז אובחנו. מניתוח הנתונים התברר כי משתתפים שבעת הגיוס למחקר היו בעלי היסטוריה של מלנומה קודמת, היו בסיכון גבוה לחלות במלנומה ראשונית נוספת  פי 2 בגברים ופי 5.4 בנשים   בתוך שנתיים מאז האבחנה כאשר לא נעשה שימוש מספק בתכשירי הגנה מהשמש, לעומת משתתפים שעשו שימוש מספק (קבוע) בתכשירים אלה.

לסיכום, אימוץ התנהגויות חכמות בשמש בקרב מחלימי מלנומה בעלי היסטוריה של ריבוי מלנומות מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח מלנומה חדשה. החוקרים סבורים שמחלימי מלנומה עשויים להפיק תועלת מייעוץ רפואי על דרכים להישמר מפני נזקי השמש.




המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology, במהדורת ינואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

צריכת קפאין והסיכון לסרטן עור שאינו מלנומה
במחקר שנערך במרכזים רפואיים שונים בסינגפור וארצות הברית, נבדק הקשר בין צריכת קפאין והסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לצורך המחקר נאספו נתונים של 61,321 גברים ונשים בריאים ללא היסטוריה של תחלואה בסרטן, בגילאים 74-45 שהשתתפו בסקר בריאות בסינגפור בין השנים 1993-1998. המשתתפים ענו על שאלון בנוגע להרגלי תזונתם ואורח חייהם במהלך השנה הקודמת, שכלל גם שאלות בנוגע לצריכת קפה ותה: איזה סוגי משקאות המכילים קפאין הם נוהגים לשתות? (קפה נמס או פילטר; תערובת מוכנה של קפה נמס, סוכר ואבקת חלב; תה סיני אדום או תה שחור; או תה ירוק) ובאיזו תדירות הם שותים כל משקה? (אף פעם או מעט מאוד; 3-1 כוסות בחודש; כוס אחת בשבוע; 3-2 כוסות בשבוע; 6-4 כוסות בשבוע; כוס אחת ביום; 3-2 כוסות ביום; 5-4 כוסות ביום; למעלה מ-6 כוסות ביום). כוס אחת הוגדרה כ-237 מ"ל ותכולת הקפאין שנמדדה בכוס הכילה 100 מ"ג קפאין. 
בדצמבר 2016, בתום תקופת מעקב חציונית של 5.7 שנים, אותרו מתוך נתוני רישום הסרטן של סינגפור 632 מקרים של סרטן עור, מתוכם 427 מסוג BCC  (קרצינומת תאי בסיס), 182 מסוג SCC (קרצינומת תאי קשקש), 23 מקרי מלנומה, והיתר - מקרי סרטן נוספים מסוגים אחרים. 48.3% מכלל החולים בסרטן העור היו גברים, וגיל החציוני בו אובחנו היה 74.3 שנים.
מהממצאים עלה כי המשקה הנצרך ביותר היה קפה  70.4% מהמשתתפים שתו קפה על בסיס יומי, 11.2% שתו תה שחור מדי יום, ו-12.4% שתו תה ירוק מדי יום. נמצא כי שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה: צרכנים של למעלה מ-3 כוסות קפה ביום ביו בסיכון נמוך ב-53% לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה לעומת מי ששתו פחות מכוס אחת לשבוע. לעומת מי ששתו פחות מכוס תה שחור בחודש, צרכני 2-1 כוסות ביום של תה שחור היו בסיכון נמוך ב-30% לסרטן עור מסוג BCC, בשיעור דומה לצרכני 2-1 כוסות קפה ביום, שהסיכון שלהם לחלות בסרטני עור מסוג BCC ו-SCC כאחד היה נמוך ב-26% לעומת משתתפים ששתו פחות קפה. הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה בקרב משתתפים ששתו ביום לפחות 4 כוסות (400 מ"ג) של קפה היה נמוך ב-41% משל משתתפים ששתו פחות מ-50 מ"ג קפאין (חצי כוס) ביום. הפחתת סיכון זו הייתה ניכרת הן בסרטן עור מסוג BCC  והן מסוג SCC. מבחינה סטטיסטית, תה ירוק היה חסר משמעות בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה.
לסיכום, מהמחקר עולה כי צריכה על בסיס יומי של תה שחור ובייחוד של קפה תורמת להפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לפי נתוני המחקר, צריכת קפה כרוכה בהפחתת הסיכון לחלות בשני סוגי סרטן העור השכיחים שאינם מלנומה, BCC ו-SCC – ככל שצריכתו גבוהה יותר, כך הסיכון פוחת.
המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology במהדורת פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מדגישה כי שימוש במסנן קרינה הינו רק אחד מאמצעי ההגנה שיש לנקוט כחלק מהתנהגות חכמה בשמש® הכוללת: חיפוש צל, כובע, משקפי שמש, ביגוד ארוך ומגן, שעות בטוחות, מסנן קרינה, שתייה.
מומחי האגודה למלחמה בסרטן מסבירים עובדות חשובות על סרטן העור
·        סרטן העור היא מחלה שכיחה בישראל, בה קרינת השמש החזקה מהווה את אחד הגורמים העיקריים להתפתחות נגעי עור.
·        מלנומה היא המסוכנת והקטלנית מבין סוגי סרטן העור השונים.
·        כדי להשיג ריפוי יש לאבחן את המחלה בשלביה הראשונים, לכן גילוי מוקדם של סרטן העור מעלה באופן משמעותי את שיעור הריפוי.

אבחון מוקדם של נקודות החן בשיטת 5 הגימלים
·        בחדר מואר היטב נבחן את הגוף מלפנים ומאחור. אפשר להיעזר במראת יד, אותה נכוון מול מראה גדולה.
·        חשוב לבחון את כל שטח העור, כולל הקרקפת, בין השערות, בקפלי הגוף ובין אצבעות הידיים והרגליים. לבדיקת הקרקפת הכרחי להיעזר באדם נוסף, ולבדיקת הגב רצוי להיעזר באחרים.
·        מומלץ לזכור את מספר השומות בכל מקום ולבצע את הבדיקה שוב כל 6-3 חודשים. למי שיש מספר רב של שומות, מומלץ לצלם בהגדלה את אזור השומות, לצורך השוואה. רצוי שהצילום יהיה צבעוני, ויהיה בו קצה סרגל שיראה את גודל השומה. חשוב לציין את תאריך הצילום ואת אזור הגוף עליו נמצאות השומות.
·         נקודות חן או שומות יכולות להופיע על עור הגוף ככתם חום שטוח או בולט, כבר בגיל הילדות או ההתבגרות.
הופעת שומה חדשה או שינויים בגודל, בגוון, בגובה, בגבולות ובגאומטריה של השומות הקיימות, עלולים לעורר חשד להתפתחות גידול סרטני.
במקרה שהבחנתם בסימנים אלה חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל רופא עור או כירורג פלסטי, אשר יחליט אם להסירה לצורך בדיקה פתולוגית אשר תקבע את טיבה. האגודה למלחמה בסרטן, האיגוד הישראלי לרפואת עור ומין והאיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית מזכירים ומדגישים: "גם בהסרת נקודת חן או שומה מסיבות אסתטיות, יש לשלוח את הרקמה שהוסרה לאבחון פתולוגי. היזהרו ממכונים המציעים שיטות הסרה מהירות ללא בדיקה פתולוגית".
מי בקבוצת סיכון לחלות בסרטן העור?
·        אנשים בעלי מספר רב של שומות (בייחוד למעלה מ-20).
·        אנשים בעלי עור, שיער ועיניים בהירים, ובעלי נמשים.
·        אנשים שעורם נצרב בקלות בשמש, או שאינו משתזף כלל.
·        מי שבמשפחתו קרובים בעלי נקודות חן מרובות, או שחלו בסרטן העור.
·        מי שסבל מכוויות שמש מרובות, בעיקר בילדות.
·        אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון או סובלים ממחלות המחלישות אותה (כגון חולי פרקינסון או מושתלי איברים).

מה זה אומר להיות חכם בשמש?
שבעת הכללים להתנהגות ”חכמה בשמש“ של האגודה למלחמה בסרטן מוגשים לציבור על פי ראשי התיבות:
חיפוש צל - חפשו צל בכל מקום מחוץ לבית, בים ובבריכה. שבו מתחת לשמשייה, סככה או כל מגן אחר.
גם כשאנו נמצאים בצל אנו חשופים לקרינת שמש המוחזרת אלינו מהחול, מהמים בבריכה או בים (בחורף גם מהשלג).

כובע - מומלץ לחבוש כובע רחב שוליים או כובע עם מצחייה גדולה, שמגן גם על האוזניים, עור הפנים, העור הרגיש סביב העיניים והעורף.
משקפי שמש - קרינת השמש עלולה לפגוע בעיניים , ולגרום לקמטים בעור העדין שמסביב לעיניים, להתפתחות קטרקט (ירוד), להתפתחות גידולים בעור שסביב העין ועוד. קנו משקפי שמש עם תווית המבטיחה שהם יספקו 100% הגנת UV לעיניים ויסננו את הקרינה העל-סגולה.
ביגוד ארוך ומגן - למרות החום, חשוב להתלבש כך שגופנו יהיה מכוסה ומוגן. מומלץ ללבוש חולצה בעלת שרוולים, המכסה את הכתפיים והזרועות, ומכנסיים עד הברכיים לפחות. הבדים שמספקים את מרב ההגנה מקרני השמש הם בדים באריגה צפופה. כשנכנסים למים, חשוב ללבוש בגד ים ארוך מבד חוסם קרינה, בגד גלישה, או ביגוד מגן אחר.
שעות בטוחות - המרכיב המשפיע והמשמעותי ביותר בחשיפה לשמש, הוא שעות החשיפה.לכן, מומלץ להימנע מחשיפה לשמש בין השעות 10:00 - 16:00, בהן עוצמת הקרינה היא מרבית. אם נאלצתם לצאת לשמש בשעות מסוכנות - הקפידו על יתר כללי "חכם בשמש".
מסנן קרינה - מסנן הקרינה סופג חלק מקרני השמש או דוחה את קרניה לפני שהן פוגעות בעור. ישנם תכשירי הגנה רבים ושונים - החשוב ביותר הוא דרגת ההגנה שהם מספקים. כאשר אתם עומדים בפני אינספור האפשרויות של רכישת תכשיר הגנה בחנות, שימו לב למספר ה-SPF (מקדם ההגנה מהשמש) המצוין על התווית - עליו להיות 30 SPF ומעלה. מומלץ להשתמש בתכשירים רחבי טווח, כלומר, תכשירים המציעים הגנה משולבת נגד קרינה על-סגולה מסוג UVB ונגד קרינה על-סגולה מסוג UVA
האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"
מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים כי תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל. להגנה על פעוטות ותינוקות מגיל חצי שנה ומעלה מומלץ להשתמש במסנני קרינה רחבי טווח בעלי מקדם הגנה של 30 SPF ומעלה המיועדים לתינוקות וילדים. חשוב לזכור כי מסנני הקרינה אינם חוסמים לחלוטין את קרינת השמש, ויש להשתמש בהם יחד עם כל אמצעי ההגנה האחרים.
הנחיות לשימוש נכון במסנני קרינה
·        השתמשו בתכשיר הגנה בכל יציאה מחוץ לבית.
·        מרחו את התכשיר בנדיבות כ-30 דקות לפני היציאה מהבית, כדי שתיווצר שכבה עבה של הגנה.
·        מרחו שוב עם ההגעה לחוף הים או למקום אחר שבו אתם נחשפים לשמש. המריחה הכפולה מבטיחה כיסוי מלא של החלקים החשופים. אל תשכחו למרוח את התכשיר על הידיים, האוזניים, כפות הרגליים והעורף. על השפתיים יש להגן בתכשיר ייעודי המכיל מסנן קרינה.
·        יש לחדש את מריחת התכשיר כל שעתיים.
·        יש להשתמש בתכשיר עמיד למים, ולמרוח אותו שוב לאחר שהייה במים או הזעה וניגוב העור במגבת.
שתייה - בזמן שהייה בשמש או במהלך פעילות גופנית, גופנו מתחמם. כשהגוף מתחמם, הוא מקרר את עצמו על ידי הזעה, וכתוצאה מכך מאבד נוזלים החיוניים לפעילותו התקינה. לכן, יש להקפיד על שתייה מרובה. מומלץ לשתות מים.
"חכם בשמש"® - הוא סימן רשום של האגודה למלחמה בסרטן ברשות הפטנטים במשרד המשפטים. הרישום ניתן לאגודה למלחמה בסרטן בשנת 1997 והאגודה מחזיקה בזכויות הבלעדיות עליו ברישיון בתוקף.

מסנני קרינה
·        רשת סופר-פארם הצטרפה גם השנה ומושיטה יד לאגודה למלחמה בסרטן במאבקה בסרטן העור, והודיעה כי תתרום שקל לאגודה על כל מוצר הגנה של לייף שיימכר.
גם השנה, יופצו ברשת סופר-פארם עלוני מידע בנושא מסנני קרינה שהופקו באדיבותה ושהוכנו על ידי האגודה בשיתוף מחלקת התמרוקים במשרד הבריאות ומומחים בתחום ונועדו להדריך את הציבור לשימוש נכון בתכשירי הגנה מהשמש.
·        בשוק הישראלי קיים מגוון רחב של מוצרים ומחירים. רוב החברות עורכות מבצעים לקראת הקיץ ולכן מומלץ לעקוב אחר הפרסומים בכלי התקשורת ולרכוש במחיר הכדאי ביותר ובאריזה חסכונית. גם קופות החולים מעניקות הנחה על תכשירי הגנה לכן כדאי להיכנס לאתרי האינטרנט ובתי המרקחת של הקופות ולהתעדכן בהנחות.
·        מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים לציבור כי כל שבעת הכללים של חכם בשמש® הם חשובים:  יש לשהות בשמש רק בשעות הבטוחות, לכסות את הגוף בלבוש מלא ולחבוש כובע שיגן על הפנים והעורף, חשוב להרכיב משקפי שמש ולמרוח את העור שנותר גלוי לשמש בשכבה נדיבה של מסנן קרינה רחב טווח  עם מקדם הגנה של 30 ומעלה.
·        מידע נרחב נוסף והמלצות לשימוש נכון במסנני קרינה באתר האגודה למלחמה בסרטן בקישור הבא.

מיטות ומכוני שיזוף
האגודה למלחמה בסרטן מזהירה את הציבור מפני שימוש במיטות שיזוף, המסוכן באותה מידה כמו חשיפה לאור השמש. מיטות שיזוף פולטות קרינה אולטרה סגולה הגורמת לנזקים בריאותיים מצטברים, לטווח ארוך. בשנת 2014 אישרה ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת את תקנות של משרד הבריאות בתמיכת האגודה למלחמה בסרטן להגבלת השימוש במיטות שיזוף לגיל 18 ומעלה. התקנות כוללות הגבלות נוספות כמו חובה על בעל מכון השיזוף להתקין שלט אזהרה, ולחלק עלון הדרכה בנושא סכנות השיזוף המלאכותי.  לעיון במידע מעמיק ובתקנות לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה את הציבור להתעדכן במהלך שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם בין התאריכים 17 עד ה – 23 ביוני 2019 באמצעות עמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה. וכן לפנות לקבלת עלוני מידע בנושא אבחון מוקדם של סרטן העור למוקד הטלמידע, המאויש 24 שעות ביממה, בטלפון 1-800-599-995
האגודה למלחמה בסרטן, הינה ארגון ללא כוונות רווח הפועל בכל החזיתות, לקידום המחקר, דרכי המניעה, שיפור דרכי הטיפול והשיקום של החולים והמחלימים רק הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו. הפרויקטים בהם משקיעה האגודה למלחמה בסרטן, נקבעים על ידי ועדות מקצועיות שחברים בהן בהתנדבות נציגים ממיטב אנשי הרפואה והמחקר ברחבי הארץ והם נבחנים בקפידה, לאחר שיקול דעת מקצועי וענייני ברמה הלאומית. באגודה למלחמה בסרטן, פעילים בקהילה המקומית כ- 3,500 מתנדבים הפרוסים ב - 70 סניפים בכל רחבי הארץ השותפים לקידום המאבק בסרטן באיזור מגוריהם. לקריאת מידע מעודכן על מניעה ואבחון מוקדם של סרטן העור היכנסו לאתר בכתובת הבאה: www.cancer.org.il. לתרומות התקשרו 1800-35-46-46.

רשימת תחנות הבדיקה נמצאת כאן:

נשמח לשילוב סרטונים בנושא סרטן העור בכתבה. ראו קישורים:
גילוי מוקדם של סרטן העור - כדורסל בשמש
מכונת תפירה - אבחון מוקדם של סרטן העור
ככה השמש רואה אותנו. אל תתנו לה הזדמנות לפגוע!
קמפיין להעלאת המודעות לסכנה הטמונה בחשיפה לשמש בקרב גברים
מיטת שיזוף עלולה להפוך למיתת שיזוף!