האגודה למלחמה בסרטן הכריזה על שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם 2019 כ - 154 חולי מלנומה חדשים מתגלים מדי חודש ובכל חודש מתים כ - 17 ישראלים מאת: שרית יוכפז

עלייה מתונה אך מובהקת בתחלואה במלנומה חודרנית בקרב גברים

עלייה מתונה אך מובהקת במלנומה ממוקדת בקרב גברים ונשים מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר

בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה

כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התחלואה הכי נמוך* הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.

כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך* הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול - ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.

(*מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם)

91% מהחולים בישראל התגלו בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי

מחקר מסינגפור: שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה

האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"

מאות תחנות לאבחון מוקדם של סרטן העור ללא תשלום יפתחו ביוזמת האגודה למלחמה בסרטן בכל קופות החולים ברחבי הארץ בין ה -17 ל -23 ביוני 2019

מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן: "אנו קוראים לציבור להיות חכמים בשמש בכל ימות השנה על מנת להפחית את הסיכון לחלות. אבחון מוקדם מציל חיים ובכל מקרה של ספק מומלץ לגשת ולהיבדק, לא רק במסגרת המבצע, אלא בכל השנה".

האגודה למלחמה בסרטן הכריזה הבוקר (שלישי 11.6.2019) על פתיחת שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם לשנת 2019 במסגרתו יפתחו מאות תחנות בכל רחבי הארץ לבדיקה ללא תשלום בין התאריכים 17 עד ה - 23 ביוני בשיתוף שירותי בריאות כללית, מכבי שירותי בריאות, מאוחדת ולאומית שירותי בריאות. זוהי השנה ה - 27 למבצע הייחודי שיזמה האגודה למלחמה בסרטן במסגרתו מוזמן הציבור הרחב לבדיקה חינם לגילוי מוקדם של סרטן העור. את תחנות הבדיקה יאיישו רופאי עור וכירורגיים פלסטיים, אשר יבצעו בדיקות לאבחון מוקדם של סרטן העור ומלנומה שבכוחו להציל חיים. רשימת התחנות תפורסם בסמוך לתחילת המבצע, בכלי התקשורת, באתר האגודה למלחמה בסרטן, ובעמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה.

הודות למבצע ופעילויות ההסברה, של האגודה למלחמה בסרטן , התרחשה בישראל במהלך השנים עליה עקבית בשיעור המאובחנים בשלב המוקדם. ביחד עם שיפור דרכי הטיפול, חלה עליה גם בשיעורי ההישרדות והריפוי של החולים בסרטן העור.

לקראת שבוע זה, האגודה למלחמה בסרטן בשיתוף משרד הבריאות מפרסמים את הנתונים המעודכנים ביותר ליוני 2019 מהם עולה כי בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור, רובם יהודים ילידי ישראל, אירופה ואמריקה. בשנת 2016 נפטרו בישראל 209  אנשים ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019, והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון ליוני 2019.

מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן מסרה היום כי: "בכל חודש מתגלים בישראל כ - 154 חולי מלנומה חדשים וכ -17 איש נפטרים מהמחלה. אנו קוראים לציבור, זה פיקוח נפש, היו חכמים בשמש באופן קבוע למשך כל השנה כדי להפחית את הסיכון לחלות. הזמינו תור והיבדקו במסגרת המבצע או במהלך השנה. אנשים בעלי שומות מרובות או בעלי סיפור משפחתי של סרטן העור צריכים לשים לב במיוחד ולהיות במעקב. בכל מקרה מומלץ לכל אדם בכל גיל לשים לב לשינויים על העור ואם זיהיתם נקודות חדשות, או שינוי בנקודות קיימות, חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל הרופא".

פרופ' ליטל קינן בוקר, מנהלת המרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות, דיווחה היום על הממצאים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן והסבירה כי: "בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה עורית (1,151 עם גידול חודרני  ו-695 עם גידול ממוקד). בשנה זו היוותה מלנומה של העור 8.3% מכלל המקרים החדשים המחייבים דיווח^[1] לרישום הסרטן בישראל בקרב גברים יהודים, 5.5% בקרב נשים יהודיות, 0.9% בקרב גברים ערבים, 0.5% בקרב נשים ערביות, 3.9% בקרב גברים "אחרים"^[2] ו-4.5% בקרב נשים "אחרות". נתונים לגבי שלב המחלה בעת האבחנה קיימים עבור 80% מכלל מי שאובחנו ב-2016 עם מלנומה עורית. בקרב אלה, 91% אובחנו עם מחלה בשלב מוקדם מאוד המשפר את סיכויי הריפוי: קרוב למחצית החולים (47%) אובחנו עם גידול ממוקד (in-situ) -גידול בשלב מוקדם מאוד שעדיין לא חרג משכבת האפידרמיס ברקמת העור, מה שמאפשר סיכויי ריפוי גבוהים ביותר. עוד 44% אובחנו עם גידול מקומי, localized, שהוא גידול חודרני (גידול שחורג משכבת האפידרמיס של העור) עם התפשטות מקומית מינימלית. ל-6% מהחולים אובחן גידול חודרני עם התפשטות אזורית (regional) ול-3% נוספים, גידול גרורתי (metastatic)".

מעיקרי הנתונים המעודכנים של הרישום הלאומי לסרטן, המרכז הלאומי לבקרת מחלות, משרד הבריאות אשר הוכנו על ידי ד"ר ברברה סילברמן, גב' יהודית פישלר, גב' ריטה דכטיאר ופרופ' ליטל קינן-בוקר עולה כי:

t      בשנת 2016 אובחנו בישראל 1,846 חולים חדשים עם מלנומה של העור. רוב החולים היו יהודים; שיעורי התחלואה בערבים נמוכים ביותר. אלו הנתונים המעודכנים ביותר, נכון ליוני 2019 והם מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס ל-2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, נכון לנובמבר 2019.

t      רוב גדול מאוד (91%) של החולים אובחנו עם גידול בשלב מוקדם; 47% עם גידול בשלב ממוקד ו-44% עם גידול חודרני מקומי. הן עבור מלנומה חודרנית והן עבור מלנומה ממוקדת של העור, שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר נצפים בגיל המבוגר. ביהודים ילידי אירופה-אמריקה וכן ילידי ישראל נצפו שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר.

חלה התמתנות בעליית ההיארעות במלנומה חודרנית

המגמות העתיות של מלנומה חודרנית של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מתונה אבל מובהקת בגברים (אחוז שינוי שנתי =0.86%+). זאת לאחר עשור בו העלייה הייתה בקצב של מעל 5% לשנה. בנשים נצפתה מגמה יציבה במשך כל התקופה 1990-2016. כלומר: אחרי עשור בו נצפתה עליה של 5% בגברים, היום העלייה בגברים עומדת על 0.86% בלבד.

t       המגמות העתיות של מלנומה ממוקדת של העור ביהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על עלייה מובהקת בשני המינים, מה שמעיד על עלייה בגילוי המוקדם של המחלה. בגברים העלייה הייתה בקצב של 15.4% לשנה בין השנים 1990 ו-2001, ולאחר מכן בקצב נמוך יותר, של 2.4% לשנה. בנשים העלייה הייתה בקצב של 6.5% לשנה בין השנים 1990 ו-2005, ולאחר מכן ההיארעות התייצבה. 

t      בשנת 2016 נפטרו 209 אנשים בישראל ממלנומה חודרנית ממאירה של העור. עיקר התמותה נצפה בגיל המבוגר. בקרב ערבים בישראל, שיעורי התמותה ממלנומה של העור נמוכים מאוד.

t      המגמות העתיות בשיעור התמותה ממלנומה חודרנית ממאירה של העור בגברים יהודים בישראל בשנים 1990-2016 מצביעות על יציבות. בנשים יהודיות, נצפתה מגמת ירידה מובהקת, בקצב של 1.3% בשנה.

t      ההישרדות היחסית לחמש שנים ממלנומה חודרנית של העור הולכת ועולה עם הזמן, והייתה 88% ו-90% בגברים ובנשים יהודים אשר אובחנו בין השנים 2007-2011.

t      נכון לסוף שנת 2016 חיו בישראל כ-7,357 אזרחים שאובחנו עם מלנומה של העור בשנים 2012-2016: 4,815 מהם אובחנו עם מלנומה חודרנית ממאירה ו-2,542 מהם אובחנו עם מלנומה ממוקדת של העור.

t    בהשוואה בינלאומית בסדר יורד (מהמדינה עם השיעור הגבוה ביותר לנמוך ביותר), בשנת 2018 דורגה ישראל במקום ה-27 בקרב 30 המדינות עם שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר בעולם, אבל בפועל במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור היארעות בדיוק ובמקום ה-20 בקרב 30 המדינות עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר בעולם אבל בפועל במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.

שינוי דרמטי לטובה בתחלואה ובתמותה בישראל מול העולם

      בעבר: ישראל הייתה במקום ה - 3 בעולם אחרי אוסטרליה וניו זילנד, במספר החולים החדשים מדי שנה. הודות לפעילות הנמרצת והעקבית של האגודה למלחמה בסרטן, חל שינוי דרמטי לטובה.

      כיום: עדיין אוסטרליה מובילה בתחלואה עם שיעור של 33.6 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -27 בעולם בתחלואה עם שיעור של 8.3 חולים למאה אלף תושבים>>> שיעור התחלואה הכי נמוך בעולם הוא במלטה והמרחק מישראל לא גדול  ועומד על שיעור של 8. כך שבפועל בעצם ישראל נמצאת במקום ה-24 מתוך 25, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תחלואה בדיוק.

      כיום: עדיין ניו זילנד מובילה בתמותה עם שיעור 4.8 חולים למאה אלף תושבים וישראל מדורגת במקום ה -20 בעולם בתמותה עם שיעור של 1.8 חולים למאה אלף תושבים >>> שיעור התמותה הכי נמוך בעולם הוא בקנדה והמרחק מישראל לא גדול ועומד על שיעור של  .1.6. כך שבפועל ישראל נמצאת במקום ה-12 מתוך 14, בהתחשב בכך שלחלק מהמדינות אותו שיעור תמותה בדיוק.

      (מבין 30 המדינות עם השיעורים הגבוהים בעולם).

לדוח המלא לחצו כאן

כ – 8,000 גני ילדים יהיו השנה חכמים בשמש

האגודה למלחמה בסרטן פועלת להעלאת המודעות לחשיבות התנהגות חכמה שמש כבר מגיל הגן ושולחת ערכות "חכם בשמש®" לגני הילדים ללא תשלום. הערכות מיועדות לילדים בגן חובה (גיל 5 ומעלה) ומכילות  חוברות צביעה לכל ילדי הגן, מדבקות "חכם בשמש", כרזות ועלונים להורים. בשבועות האחרונים נשלחו כ – 8,000 ערכות לגני ילדים במשלוח מיוחד. כל הערכות הופקו במיוחד באגודה למלחמה בסרטן הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו.

קמפיין הסברה

האגודה למלחמה בסרטן תצא לקראת שבוע המודעות למניעת סרטן העור 2019, במסע הסברה נרחב, אשר יתמקד בחשיבות הגילוי המוקדם ודרכי המניעה כמו גם יזהיר מפני שימוש במיטות שיזוף. במסגרת מסע ההסברה יועלה קמפיין בטלוויזיה, בעיתונות, בפייסבוק, ביוטיוב ובאינסטגרם באמצעות גיתם BBDO המסייע לאגודה בהתנדבות.

מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן מציג מחקרים שנערכו לאחרונה בנושא סרטן העור:

האם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש מפחית את ספיגת הוויטמין D בגוף?

ויטמין D חיוני לתהליכים שונים הקשורים לתקינות מערכות רבות בגוף ומחסור בו עלול לגרום למחלות שונות כמו אוסטאופורוזיס (דילול העצם), הפרעות בפוריות, פגיעה במערכת החיסונית, בתפקודי הלב ועוד. 90% מייצור צורתו הפעילה של הוויטמין D (1.25-OH-VD) בגוף קשורה לחשיפה מבוקרת לקרני ה-UVB  של השמש, ורק 10% קשורה לתזונה.  תכשירי הגנה מהשמש המכילים מסנני קרינה הם חיוניים להגנת העור מנזקי השמש באמצעות חסימת קרני ה-UVB, אולם עלו חששות שיש בכך כדי להגביר את המחסור בוויטמין D. עד כה רק מעט מחקרים התייחסו להשפעת  מסנני הקרינה על ספיגת ויטמין D  בעור. מחקר בברזיל בדק את ההשפעה של שימוש בתכשירי הגנה מפני השמש עם מקדם הגנה של 30 SPF על ריכוז הוויטמין D  אצל מבוגרים בריאים.

המחקר נערך במהלך החורף בריו דה ג'נרו בברזיל וכלל 95 מבוגרים בריאים בגילאים 68-22,  בעלי כל קשת גווני העור שחולקו באופן שרירותי לשלוש קבוצות חשיפה לשמש: קבוצה של 64 איש שהשתמשה במקדם הגנה 30 SPF על הפנים, הצוואר והחזה במהלך החשיפה לשמש; קבוצה של 10 איש שלא השתמשה כלל במקדם הגנה במהלך החשיפה לשמש; וקבוצה של 21 איש שנמנעה כליל מחשיפה לשמש. הניסוי ארך 24 שעות  ובוצע כאשר הטמפרטורה הייתה 23 מעלות צלזיוס, מדד קרינת ה-UVB היה בעוצמה של 5, כלומר מתונה מבחינת הסיכון לכוויות שמש כתוצאה מחשיפה לא מוגנת לשמש בהתאם לשעה ולמשך החשיפה. קבוצות המשתתפים השונות נחשפו לשמש באופן מבוקר למשך 18-14 דקות, ועברו שתי מדידות של רמת הוויטמין D בדם (באמצעות ערך ΔVD הנמדד בננוגרם למיליליטר ומתאר את השתנות ויטמיןD  בגוף) בתחילת היממה ובסופה – כדי להעריך את מידת ההתמזגות והספיגה (הסינתזה) של הוויטמין בגוף.

על פי ממצאי המחקר, בגופם של חברי הקבוצה שנמרחה במסנני קרינה הייתה ספיגה גבוהה בגוף של ויטמין Dוה-ΔVD היה גבוה - 5.5 נ"ג/מ"ל . בגופם של המשתתפים שלא נחשפו לשמש – ה- ΔVDהיה נמוך ועמד על 1.4 נ"ג/מ"ל בלבד (לא הייתה סינתזה של ויטמין D). לא היה הבדל משמעותי בין רמות הויטמין D בגופם של המשתתפים שהשתמשו בתכשירי הגנה עם מקדם הגנה גבוה ונחשפו לשמש ברמה מתונה, לעומת המשתתפים שלא נמרחו בתכשירי הגנה אך נחשפו גם הם לשמש.

מסקנות החוקרים הן כי חשיפה לשמש עם שימוש בתכשירי הגנה מהשמש עם מסנני קרינה בעלי 30 SPFאינה מפחיתה את מידת הספיגה של ויטמין D בגוף. החוקרים מציינים כי ההמלצה לטיפול באנשים בעלי סיכון לחוסרים בויטמין D היא באמצעות תוספים דרך הפה ולא באמצעות חשיפה בלתי מוגנת לשמש.

המחקר פורסם בכתב העת Anais brasileiros de dermatologia במהדורת ינואר-פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

על התנהגויות בשמש לאחר האבחנה של מלנומה

חוקרים מאוסטרליה ואנגליה ביקשו לבחון את ההתנהגות בשמש לאחר אבחנה של מלנומה. במחקר השתתפו 789 חולי מלנומה מקווינסלנד אוסטרליה – מתוכם 57% (448( היו גברים בגיל 64 בממוצע ו-43% (341) נשים בגיל 58 בממוצע. המשתתפים מילאו שאלונים בעת האבחנה, לאחר 6, 12, 18 חודשים ובתום שנתיים, בין היתר על מידע אישי, סטטוס עישון, תחלואה קודמת במלנומה, היסטוריה משפחתית של המחלה. כמו כן, ענו המשתתפים על שאלון בנוגע להתנהגות שלהם בשמש ב-5 השנים שקדמו לאבחנה (תדירות החשיפה לשמש בסופי שבוע, שימוש בתכשירי הגנה ושימוש בלבוש מגן מפני השמש) והן בתקופת המעקב, ובנוגע לתדירות הבדיקות אצל רופא עור במהלך תקופת המעקב.

על פי נתוני המחקר, ב-6 החודשים הראשונים לאחר האבחנה ובמשך תקופת המעקב, חלו שינויים בהתנהגות בשמש של חלק מהמשתתפים: 39% מהגברים ו-59% מהנשים שמעולם לא השתמשו בתכשירי הגנה או השתמשו בהם מדי פעם עברו לשימוש קבוע; כשליש מהמשתתפים דווחו על שימוש בלבוש מגן מפני השמש (שרוולים ארוכים וכובע), 78% מהגברים ו-33% מהנשים וכן חולים עם היסטוריה של מלנומה או חולים שמחלתם נשנתה הפחיתו את משך חשיפתם לשמש בסופי שבוע מגבוהה ומעלה (למעלה מ-5 שעות חשיפה ביום) למתונה ומטה (2-5 שעות או פחות). עם זאת, לפחות חמישית מהמשתתפים, בעיקר גברים שעישנו באופן פעיל, כמעט או כלל לא שינו את התנהגותם בשמש אחרי האבחנה. שימוש לא מספיק (לעולם לא/מדי פעם בלבד) בתכשירי הגנה ואי שימוש בלבוש מגן היה שכיח יותר בקרב משתתפים משני המינים מגיל 60 ומעלה. החשיפה לשמש בסופי שבוע של 82% מהגברים ו-69% מהנשים נותרה גבוהה (מעל 5 שעות) גם אחרי האבחנה.

ב-11% מכלל המשתתפים התפתחה מלנומה נוספת בתוך שנתיים מאז אובחנו לראשונה –63% היו גברים, 66% היו בגיל 65 ומעלה, והם נטו להיבדק באופן תכוף יותר על ידי רופא עור מאז אובחנו. מניתוח הנתונים התברר כי משתתפים שבעת הגיוס למחקר היו בעלי היסטוריה של מלנומה קודמת, היו בסיכון גבוה לחלות במלנומה ראשונית נוספת ― פי 2 בגברים ופי 5.4 בנשים  ― בתוך שנתיים מאז האבחנה כאשר לא נעשה שימוש מספק בתכשירי הגנה מהשמש, לעומת משתתפים שעשו שימוש מספק (קבוע) בתכשירים אלה.

לסיכום, אימוץ התנהגויות חכמות בשמש בקרב מחלימי מלנומה בעלי היסטוריה של ריבוי מלנומות מפחיתה משמעותית את הסיכון לפתח מלנומה חדשה. החוקרים סבורים שמחלימי מלנומה עשויים להפיק תועלת מייעוץ רפואי על דרכים להישמר מפני נזקי השמש.

המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology, במהדורת ינואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

צריכת קפאין והסיכון לסרטן עור שאינו מלנומה

במחקר שנערך במרכזים רפואיים שונים בסינגפור וארצות הברית, נבדק הקשר בין צריכת קפאין והסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לצורך המחקר נאספו נתונים של 61,321 גברים ונשים בריאים ללא היסטוריה של תחלואה בסרטן, בגילאים 74-45 שהשתתפו בסקר בריאות בסינגפור בין השנים 1993-1998. המשתתפים ענו על שאלון בנוגע להרגלי תזונתם ואורח חייהם במהלך השנה הקודמת, שכלל גם שאלות בנוגע לצריכת קפה ותה: איזה סוגי משקאות המכילים קפאין הם נוהגים לשתות? (קפה נמס או פילטר; תערובת מוכנה של קפה נמס, סוכר ואבקת חלב; תה סיני אדום או תה שחור; או תה ירוק) ובאיזו תדירות הם שותים כל משקה? (אף פעם או מעט מאוד; 3-1 כוסות בחודש; כוס אחת בשבוע; 3-2 כוסות בשבוע; 6-4 כוסות בשבוע; כוס אחת ביום; 3-2 כוסות ביום; 5-4 כוסות ביום; למעלה מ-6 כוסות ביום). כוס אחת הוגדרה כ-237 מ"ל ותכולת הקפאין שנמדדה בכוס הכילה 100 מ"ג קפאין. 

בדצמבר 2016, בתום תקופת מעקב חציונית של 5.7 שנים, אותרו מתוך נתוני רישום הסרטן של סינגפור 632 מקרים של סרטן עור, מתוכם 427 מסוג BCC  (קרצינומת תאי בסיס), 182 מסוג SCC (קרצינומת תאי קשקש), 23 מקרי מלנומה, והיתר - מקרי סרטן נוספים מסוגים אחרים. 48.3% מכלל החולים בסרטן העור היו גברים, וגיל החציוני בו אובחנו היה 74.3 שנים.

מהממצאים עלה כי המשקה הנצרך ביותר היה קפה ― 70.4% מהמשתתפים שתו קפה על בסיס יומי, 11.2% שתו תה שחור מדי יום, ו-12.4% שתו תה ירוק מדי יום. נמצא כי שתייה מרובה של קפה מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה: צרכנים של למעלה מ-3 כוסות קפה ביום ביו בסיכון נמוך ב-53% לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה לעומת מי ששתו פחות מכוס אחת לשבוע. לעומת מי ששתו פחות מכוס תה שחור בחודש, צרכני 2-1 כוסות ביום של תה שחור היו בסיכון נמוך ב-30% לסרטן עור מסוג BCC, בשיעור דומה לצרכני 2-1 כוסות קפה ביום, שהסיכון שלהם לחלות בסרטני עור מסוג BCC ו-SCC כאחד היה נמוך ב-26% לעומת משתתפים ששתו פחות קפה. הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה בקרב משתתפים ששתו ביום לפחות 4 כוסות (400 מ"ג) של קפה היה נמוך ב-41% משל משתתפים ששתו פחות מ-50 מ"ג קפאין (חצי כוס) ביום. הפחתת סיכון זו הייתה ניכרת הן בסרטן עור מסוג BCC  והן מסוג SCC. מבחינה סטטיסטית, תה ירוק היה חסר משמעות בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה.

לסיכום, מהמחקר עולה כי צריכה על בסיס יומי של תה שחור ובייחוד של קפה תורמת להפחתת הסיכון לחלות בסרטן עור שאינו מלנומה. לפי נתוני המחקר, צריכת קפה כרוכה בהפחתת הסיכון לחלות בשני סוגי סרטן העור השכיחים שאינם מלנומה, BCC ו-SCC – ככל שצריכתו גבוהה יותר, כך הסיכון פוחת.

המחקר פורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology במהדורת פברואר 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.  לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מדגישה כי שימוש במסנן קרינה הינו רק אחד מאמצעי ההגנה שיש לנקוט כחלק מהתנהגות חכמה בשמש® הכוללת: חיפוש צל, כובע, משקפי שמש, ביגוד ארוך ומגן, שעות בטוחות, מסנן קרינה, שתייה.

מומחי האגודה למלחמה בסרטן מסבירים עובדות חשובות על סרטן העור

·        סרטן העור היא מחלה שכיחה בישראל, בה קרינת השמש החזקה מהווה את אחד הגורמים העיקריים להתפתחות נגעי עור.

·        מלנומה היא המסוכנת והקטלנית מבין סוגי סרטן העור השונים.

·        כדי להשיג ריפוי יש לאבחן את המחלה בשלביה הראשונים, לכן גילוי מוקדם של סרטן העור מעלה באופן משמעותי את שיעור הריפוי.

אבחון מוקדם של נקודות החן בשיטת 5 הגימלים

·        בחדר מואר היטב נבחן את הגוף מלפנים ומאחור. אפשר להיעזר במראת יד, אותה נכוון מול מראה גדולה.

·        חשוב לבחון את כל שטח העור, כולל הקרקפת, בין השערות, בקפלי הגוף ובין אצבעות הידיים והרגליים. לבדיקת הקרקפת הכרחי להיעזר באדם נוסף, ולבדיקת הגב רצוי להיעזר באחרים.

·        מומלץ לזכור את מספר השומות בכל מקום ולבצע את הבדיקה שוב כל 6-3 חודשים. למי שיש מספר רב של שומות, מומלץ לצלם בהגדלה את אזור השומות, לצורך השוואה. רצוי שהצילום יהיה צבעוני, ויהיה בו קצה סרגל שיראה את גודל השומה. חשוב לציין את תאריך הצילום ואת אזור הגוף עליו נמצאות השומות.

·         נקודות חן או שומות יכולות להופיע על עור הגוף ככתם חום שטוח או בולט, כבר בגיל הילדות או ההתבגרות.

הופעת שומה חדשה או שינויים בגודל, בגוון, בגובה, בגבולות ובגאומטריה של השומות הקיימות, עלולים לעורר חשד להתפתחות גידול סרטני.

במקרה שהבחנתם בסימנים אלה חשוב לפנות ללא דיחוי לבדיקה אצל רופא עור או כירורג פלסטי, אשר יחליט אם להסירה לצורך בדיקה פתולוגית אשר תקבע את טיבה. האגודה למלחמה בסרטן, האיגוד הישראלי לרפואת עור ומין והאיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית ואסתטית מזכירים ומדגישים: "גם בהסרת נקודת חן או שומה מסיבות אסתטיות, יש לשלוח את הרקמה שהוסרה לאבחון פתולוגי. היזהרו ממכונים המציעים שיטות הסרה מהירות ללא בדיקה פתולוגית".

מי בקבוצת סיכון לחלות בסרטן העור?

·        אנשים בעלי מספר רב של שומות (בייחוד למעלה מ-20).

·        אנשים בעלי עור, שיער ועיניים בהירים, ובעלי נמשים.

·        אנשים שעורם נצרב בקלות בשמש, או שאינו משתזף כלל.

·        מי שבמשפחתו קרובים בעלי נקודות חן מרובות, או שחלו בסרטן העור.

·        מי שסבל מכוויות שמש מרובות, בעיקר בילדות.

·        אנשים הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון או סובלים ממחלות המחלישות אותה (כגון חולי פרקינסון או מושתלי איברים).

מה זה אומר להיות חכם בשמש?

שבעת הכללים להתנהגות ”חכמה בשמש“ של האגודה למלחמה בסרטן מוגשים לציבור על פי ראשי התיבות:

חיפוש צל - חפשו צל בכל מקום מחוץ לבית, בים ובבריכה. שבו מתחת לשמשייה, סככה או כל מגן אחר.
גם כשאנו נמצאים בצל אנו חשופים לקרינת שמש המוחזרת אלינו מהחול, מהמים בבריכה או בים (בחורף גם מהשלג).

כובע - מומלץ לחבוש כובע רחב שוליים או כובע עם מצחייה גדולה, שמגן גם על האוזניים, עור הפנים, העור הרגיש סביב העיניים והעורף.

משקפי שמש - קרינת השמש עלולה לפגוע בעיניים , ולגרום לקמטים בעור העדין שמסביב לעיניים, להתפתחות קטרקט (ירוד), להתפתחות גידולים בעור שסביב העין ועוד. קנו משקפי שמש עם תווית המבטיחה שהם יספקו 100% הגנת UV לעיניים ויסננו את הקרינה העל-סגולה.

ביגוד ארוך ומגן - למרות החום, חשוב להתלבש כך שגופנו יהיה מכוסה ומוגן. מומלץ ללבוש חולצה בעלת שרוולים, המכסה את הכתפיים והזרועות, ומכנסיים עד הברכיים לפחות. הבדים שמספקים את מרב ההגנה מקרני השמש הם בדים באריגה צפופה. כשנכנסים למים, חשוב ללבוש בגד ים ארוך מבד חוסם קרינה, בגד גלישה, או ביגוד מגן אחר.

שעות בטוחות - המרכיב המשפיע והמשמעותי ביותר בחשיפה לשמש, הוא שעות החשיפה.לכן, מומלץ להימנע מחשיפה לשמש בין השעות 10:00 - 16:00, בהן עוצמת הקרינה היא מרבית. אם נאלצתם לצאת לשמש בשעות מסוכנות - הקפידו על יתר כללי "חכם בשמש".

מסנן קרינה - מסנן הקרינה סופג חלק מקרני השמש או דוחה את קרניה לפני שהן פוגעות בעור. ישנם תכשירי הגנה רבים ושונים - החשוב ביותר הוא דרגת ההגנה שהם מספקים. כאשר אתם עומדים בפני אינספור האפשרויות של רכישת תכשיר הגנה בחנות, שימו לב למספר ה-SPF (מקדם ההגנה מהשמש) המצוין על התווית - עליו להיות 30 SPF ומעלה. מומלץ להשתמש בתכשירים רחבי טווח, כלומר, תכשירים המציעים הגנה משולבת נגד קרינה על-סגולה מסוג UVB ונגד קרינה על-סגולה מסוג UVA. 

האגודה למלחמה בסרטן מזכירה: "תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל"

מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים כי תינוקות עד גיל חצי שנה אין לחשוף לשמש כלל. להגנה על פעוטות ותינוקות מגיל חצי שנה ומעלה מומלץ להשתמש במסנני קרינה רחבי טווח בעלי מקדם הגנה של 30 SPF ומעלה המיועדים לתינוקות וילדים. חשוב לזכור כי מסנני הקרינה אינם חוסמים לחלוטין את קרינת השמש, ויש להשתמש בהם יחד עם כל אמצעי ההגנה האחרים.

הנחיות לשימוש נכון במסנני קרינה

·        השתמשו בתכשיר הגנה בכל יציאה מחוץ לבית.

·        מרחו את התכשיר בנדיבות כ-30 דקות לפני היציאה מהבית, כדי שתיווצר שכבה עבה של הגנה.

·        מרחו שוב עם ההגעה לחוף הים או למקום אחר שבו אתם נחשפים לשמש. המריחה הכפולה מבטיחה כיסוי מלא של החלקים החשופים. אל תשכחו למרוח את התכשיר על הידיים, האוזניים, כפות הרגליים והעורף. על השפתיים יש להגן בתכשיר ייעודי המכיל מסנן קרינה.

·        יש לחדש את מריחת התכשיר כל שעתיים.

·        יש להשתמש בתכשיר עמיד למים, ולמרוח אותו שוב לאחר שהייה במים או הזעה וניגוב העור במגבת.

שתייה - בזמן שהייה בשמש או במהלך פעילות גופנית, גופנו מתחמם. כשהגוף מתחמם, הוא מקרר את עצמו על ידי הזעה, וכתוצאה מכך מאבד נוזלים החיוניים לפעילותו התקינה. לכן, יש להקפיד על שתייה מרובה. מומלץ לשתות מים.

"חכם בשמש"® - הוא סימן רשום של האגודה למלחמה בסרטן ברשות הפטנטים במשרד המשפטים. הרישום ניתן לאגודה למלחמה בסרטן בשנת 1997 והאגודה מחזיקה בזכויות הבלעדיות עליו ברישיון בתוקף.

מסנני קרינה

·        רשת סופר-פארם הצטרפה גם השנה ומושיטה יד לאגודה למלחמה בסרטן במאבקה בסרטן העור, והודיעה כי תתרום שקל לאגודה על כל מוצר הגנה של לייף שיימכר.

גם השנה, יופצו ברשת סופר-פארם עלוני מידע בנושא מסנני קרינה שהופקו באדיבותה ושהוכנו על ידי האגודה בשיתוף מחלקת התמרוקים במשרד הבריאות ומומחים בתחום ונועדו להדריך את הציבור לשימוש נכון בתכשירי הגנה מהשמש.

·        בשוק הישראלי קיים מגוון רחב של מוצרים ומחירים. רוב החברות עורכות מבצעים לקראת הקיץ ולכן מומלץ לעקוב אחר הפרסומים בכלי התקשורת ולרכוש במחיר הכדאי ביותר ובאריזה חסכונית. גם קופות החולים מעניקות הנחה על תכשירי הגנה לכן כדאי להיכנס לאתרי האינטרנט ובתי המרקחת של הקופות ולהתעדכן בהנחות.

·        מומחי האגודה למלחמה בסרטן, מדגישים לציבור כי כל שבעת הכללים של חכם בשמש® הם חשובים:  יש לשהות בשמש רק בשעות הבטוחות, לכסות את הגוף בלבוש מלא ולחבוש כובע שיגן על הפנים והעורף, חשוב להרכיב משקפי שמש ולמרוח את העור שנותר גלוי לשמש בשכבה נדיבה של מסנן קרינה רחב טווח  עם מקדם הגנה של 30 ומעלה.

·        מידע נרחב נוסף והמלצות לשימוש נכון במסנני קרינה באתר האגודה למלחמה בסרטן בקישור הבא.

מיטות ומכוני שיזוף

האגודה למלחמה בסרטן מזהירה את הציבור מפני שימוש במיטות שיזוף, המסוכן באותה מידה כמו חשיפה לאור השמש. מיטות שיזוף פולטות קרינה אולטרה סגולה הגורמת לנזקים בריאותיים מצטברים, לטווח ארוך. בשנת 2014 אישרה ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת את תקנות של משרד הבריאות בתמיכת האגודה למלחמה בסרטן להגבלת השימוש במיטות שיזוף לגיל 18 ומעלה. התקנות כוללות הגבלות נוספות כמו חובה על בעל מכון השיזוף להתקין שלט אזהרה, ולחלק עלון הדרכה בנושא סכנות השיזוף המלאכותי.  לעיון במידע מעמיק ובתקנות לחצו כאן.

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה את הציבור להתעדכן במהלך שבוע המודעות למניעת סרטן העור ולגילויו המוקדם בין התאריכים 17 עד ה – 23 ביוני 2019 באמצעות עמוד הפייסבוק של האגודה הנמצא בקישור הזה. וכן לפנות לקבלת עלוני מידע בנושא אבחון מוקדם של סרטן העור למוקד הטלמידע, המאויש 24 שעות ביממה, בטלפון 1-800-599-995

האגודה למלחמה בסרטן, הינה ארגון ללא כוונות רווח הפועל בכל החזיתות, לקידום המחקר, דרכי המניעה, שיפור דרכי הטיפול והשיקום של החולים והמחלימים רק הודות לתרומות הציבור וללא כל מימון מתקציב של משרד ממשלתי כלשהו. הפרויקטים בהם משקיעה האגודה למלחמה בסרטן, נקבעים על ידי ועדות מקצועיות שחברים בהן בהתנדבות נציגים ממיטב אנשי הרפואה והמחקר ברחבי הארץ והם נבחנים בקפידה, לאחר שיקול דעת מקצועי וענייני ברמה הלאומית. באגודה למלחמה בסרטן, פעילים בקהילה המקומית כ- 3,500 מתנדבים הפרוסים ב - 70 סניפים בכל רחבי הארץ השותפים לקידום המאבק בסרטן באיזור מגוריהם. לקריאת מידע מעודכן על מניעה ואבחון מוקדם של סרטן העור היכנסו לאתר בכתובת הבאה: www.cancer.org.il. לתרומות התקשרו 1800-35-46-46.

רשימת תחנות הבדיקה נמצאת כאן:

https://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=12376

נשמח לשילוב סרטונים בנושא סרטן העור בכתבה. ראו קישורים:

גילוי מוקדם של סרטן העור - כדורסל בשמש

https://www.youtube.com/watch?v=z15IVnZ9wf4

מכונת תפירה - אבחון מוקדם של סרטן העור

https://www.youtube.com/watch?v=NjB1Tr-ciFY

ככה השמש רואה אותנו. אל תתנו לה הזדמנות לפגוע!

https://www.youtube.com/watch?v=ip5k5qtiX50

קמפיין להעלאת המודעות לסכנה הטמונה בחשיפה לשמש בקרב גברים

https://www.youtube.com/watch?v=4DSfHgN4IJ8

מיטת שיזוף עלולה להפוך למיתת שיזוף!

https://www.youtube.com/watch?v=FG3vNFohhSY

חג השבועות בפתח – מה מכיל חלב ומה מכילים תחליפי החלב האם חלב צאן מקל על הרגישים לחלב פרה? איזה חלב מכיל יותר חלבון? שרית יוכפז

האם חלב צאן מקל על הרגישים לחלב פרה? איזה חלב מכיל יותר חלבון?

האם תחליפי חלב מהצומח, שווי ערך תזונתי לחלב?

ד"ר אולגה רז ראש תחום תזונה קלינית הפקולטה למדעי הבריאות אוניברסיטת אריאל

לכבוד החג הקרב ובא להלן סקירה קצרה על סוגי החלב ומשקאות המהווים תחליפי חלב.

חלב פרה: הנפוץ ביותר.  חלב פרה מספק חלבון מעולה בעל ערך ביולוגי גבוה, המכיל את כל חומצות האמינו החיוניות שהגוף אינו יודע לייצר, כך שהדרך היחידה לקבלן היא דרך המזון.  100 גרם חלב פרה מכילים כ-3.2 גרם חלבון. סוגי חלב פרה נבדלים בעיקר באחוזי השומן (1%-4%) ובנוכחות לקטוז - סוכר החלב (רגיל עם לקטוז, דל לקטוז ונטול לקטוז).  נוכחות לקטוז חשוב לאנשים הסובלים מאי סבילות ללקטוז, הגורמת לבעיות במערכת העיכול (גזים, כאבי בטן, שלשולים/עצירויות ועוד).  ביתר הערכים התזונתיים, כמו חלבון, וויטמינים ומינרלים, ההבדלים בין סוגי החלב אינם משמעותיים. חשוב לדעת שוויטמין D אינו נמצא בחלב ומוצריו, אלא מוסף באופן מלאכותי, ומצוין על האריזה. השילוב של סידן, מגנזיום וויטמין B12 אשר נמצאים בחלב באופן טבעי ען תוספת ויטמין D - משפרת את בריאות וצפיפות העצם. 

חלב עיזים: רבים המדווחים על רגישות לחלב פרה, מרגישים פחות תופעות לוואי בצריכת  מוצרי חלב עיזים. למרות ששני סוגי החלב דומים, להלן הבדלים שעשויים לתת הסבר:

·       חלב עיזים מכיל מעט פחות לקטוז

·       מכיל מרכיבים בעלי חשיבות תזונתית וביולוגית, יותר מחלב פרה, לדוגמה, חומצות שומן קצרות-שרשרת, חלבוןA2

·       חלקיקי השומן קטנים יותר מאשר בחלב פרה

·       כל אלה מקנים כפי הנראה ספיגה טובה יותר

·       אין הבדל משמעותי לגבי הרכב ויטמינים ומינרלים.

חלב כבשים:

·       מכיל יותר שומן ומכאן המרקם הקטיפתי שלו

·       מכיל יותר חלבון ל 100 גרם:  5.4 גרם, לעומת חלב פרה ועיזים המכיל כ-3.2 גרם

·       בדומה לחלב עיזים מכיל חלקיקים קטנים יותר של שומן, יותר חלבון A2 ויותר חומצות שומן קצרות-שרשרת, מה שכנראה משפר את ספיגתו

·       כמות הוויטמינים והמינרלים גדולה יותר בהשוואה לחלב פרה וחלב עיזים.

חלב באפלו:

·       כמות חלבון גבוהה יותר מאשר בחלב פרה ועיזים אך נמוכה ביחס לחלב כבשים

·       אחוז השומן הגבוה ביותר בין כל סוגי החלב - 8%, כך שמספק יותר אנרגיה

·       כמות הכולסטרול נמוכה יותר מאשר בחלב פרה

·       כמות קצת יותר גבוהה של לקטוז

·       כמות סידן גבוהה יותר מאשר בכל סוגי החלב האחרים

·       מכיל יותר חלבון A, בדומה לחלב עיזים וכבשים.

משקאות המהווים תחליפי חלב ו"מחקים" את שימושי החלב המגיע מן החי:

מלבד חלב המיוצר על ידי בעלי חיים (פרה, עז, כבש וכדומה), יתר המשקאות המכונים  "חלב" אינם מכילים מרכיבים הדומים למרכיבי החלב. מדובר במשקאות מן הצומח כגון: אורז, שקדים, שבולת שועל, וכדומה. במשקאות אלה אין כמעט תכולת חלבון, שהינו המרכיב החשוב ביותר בחלב: פחות מ-1 גרם לכוס משקה, לעומת 6-7 גרם בכוס חלב. הם גם אינם מכילים את הוויטמינים והמינרלים שסוגי חלב אחרים מכילים, אם זאת היצרנים מוסיפים מעט מהם.  בחלב שקדים לדוגמא כמות השקדים קטנה, כך שאין למשקה זה משמעות תזונתית. לעומת זאת, יש הרבה מים וכמות משתנה של סוכר.

משקה סויה עדיף על תחליפי החלב האחרים. עשוי מקטנית ולכן מכיל חלבון, פחות איכותי אומנם מחלבון החלב, אבל עדיין חשוב. היצרנים מוסיפים לרוב סידן ותוספות אחרות, וכך הופכים אותו למזין יותר מתחליפים אחרים.  גם משקה סויה קיים עם תוספת סוכר ובלעדיה.

משקה קוקוס אינו מכיל חלבון כלל, יש בו כמות גדולה של מים, מעט קוקוס, תוספת מועטה של ויטמינים ומינרלים, הרבה חומרי טעם, סוכר וקלוריות בכמות משתנה.

אם כך, תחליפי החלב אינם בעלי ערך תזונתי שווה ערך לחלב. למרות שימושם הנפוץ בשילובם בשתיית קפה, אפייה וכדומה.

מוצרי חלב שאינם מומלצים: חמאה, קצפת ושמנת בשל תכולת השומן הגבוהה מן החי שיש במוצרים אלו. בנוסף חמאה יש לא מעט שומני טראנס וכולסטרול.

המלצה לגבי עוגות גבינה ופשטידות העשירות בקלוריות, ניתן להקטין את הכמות הקלורית וזאת על ידי שימוש במוצרי חלב 5% שומן והחלפת שמנת בלבן/אשל/יוגורט או שמנת לבישול עם 9% שומן.

חברת "אתרים" של עיריית תל אביב-יפו וקבוצת "הולמס פלייס" תארח החל מה-6 ביוני ברחבת הדק בנמל תל אביב את מועדון הכושר הראשון מסוגו בארץ. מאת: שרית יוכפז

מועדון הכושר XPORT ייפתח תחת כיפת השמיים במרכז הדק של נמל תל אביב

# מתחם ספינינג #מתקני כח #אימוני אירובי #Live DJ'S  ועוד

חברת "אתרים" של עיריית תל אביב-יפו וקבוצת "הולמס פלייס" תארח החל מה-6 ביוני ברחבת הדק בנמל תל אביב את מועדון הכושר הראשון מסוגו בארץ. מועדון ה-XPORT, אשר יבוסס על מתחם ה-"Muscle beach" המפורסם בחוף Venice"" בלוס אנג'לס ושואב אליו אלפי מתאמנים ביום, משתרע על כ-1,200 מ"ר מתחת לכיפת השמיים וימוקם באזור ארגז החול בנמל תל אביב.

ל-XPORT צפויים להגיע מאות מתאמנים ומתאמנות ביום, המחפשים לאתגר את עצמם בכ- 80 אימונים חדשים ואנרגטיים שיועברו על ידי המאמנים המובילים בתחום.

בין המתחמים המובילים אשר יופעלו במקום במקביל יהיו מתחמי אימוני כח ומשקולות, מתחמי אימוני אירובי הכוללים בתוכם זומבה והיפ הופ, אימוני LES MILLS, אימוני קבוצות, אימוני HIIT בקבוצות קטנות (אימוני אינטרוולים בעצימות גבוהה במיוחד), מתחם אימוניSTREETWORKOUT (מתחם סדנאות ללימוד תרגילי בסיס ומתקדמים) ומתחם ספינינג בקונספט מוזיקאלי אחר. את האימונים ילווה DJ שינגן במתחם לאורך האימונים ובכל שעות הפעילות.

לצד האימונים במהלך החודש יתקיימו תחרויות על משימות מעולם הכח, הקרוספיט והקפיצה על חבל. התחרויות יתקיימו בפני הקהל הרחב וישודרו על מסכי ענק, כאשר כל תחרות תכלול בין 3-5 תרגילים ובכל תרגיל מספר חזרות אחר. המתחרים יידרשו לבצע את כל מספר החזרות באופן תקין ולאחר מכן יכולים לעבור לתרגיל הבא, כאשר המתחרה שיסיים ראשון את כל התרגילים מנצח בתחרות.

מועדון הכושר הוקם כחלק מהצבת מתקני הכושר בעיר, הפרוסים לאורך חופי העיר וכן בגנים הציבוריים ברחבי העיר לשימוש הציבור.

תל אביב-יפו היא העיר המובילה בישראל במספר מתקני הספורט לשימוש הציבור במרחב הציבורי כחלק מהמדיניות להוזלת יוקר המחיה על ידי פריסת מתקני ספורט ללא עלות שימוש בלמעלה מ-130 גנים ציבוריים. את רשימת הגנים והפעילויות המלאה ניתן למצוא באתר העירוני

מצ"ב סרטון הדמיה- https://www.youtube.com/watch?v=QEDvYn_hqyo

מועדון הכושר XPORT יהיה פתוח לקהל בימים א'-ה' ובשבתות החל מהשעה 16:00 ועד 20:00 ובימי שישי בין 10:00-17:00.

*הכניסה כרוכה בתשלום סמלי של 15 שקלים ו- 10 שקלים למחזיקי כרטיס "דיגיתל"*

מחקר חדש בדק את הקשר בין חלב והפחתת הסיכון .מאת: שרית יוכפז

מחקר חדש בדק את הקשר בין חלב והפחתת הסיכון לסרטן

מחקרים מדעיים מצביעים על כך ששמירה על משקל גוף תקין, תזונה נכונה על מרכיביה השונים ופעילות גופנית, מפחיתים את הסיכון לחלות בסוגי סרטן שונים. מחקר תצפיתי חדש שהתמקד במוצרי חלב בדק את הקשר בין צריכת חלב והסיכון לחלות באחד מסרטני ראש צוואר הנקרא סרטן מערות האף והלוע. המחקר שהוצג, לרגל חג השבועות על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן נערך בהונג קונג, בחמישה בתי חולים מרכזיים בין השנים 2014-2017 והשתתפו בו 815 חולים וכן 1,502 בריאים.

המשתתפים במחקר נשאלו על הרגלי צריכת החלב בעברם במהלך החיים. בנוסף נשאלו גם על מוצרי חלב אחרים שאכלו בילדות ואף בהמשך, כמו גלידה, יוגורט וגבינה. החוקרים חילקו את השאלות לארבע תקופות חיים שונות בעברם של המשתתפים, כשהיו בגיל 6-12, 13-18, 19-30 וכן על מנהגי שתיית חלב ואכילת מוצרי חלב בנקודת הזמן של עשר שנים לפני גיוסם למחקר. המשתתפים חולקו לשלוש קבוצות, קבוצת הנמנעים מצריכת מוצרי חלב, קבוצת הצורכים מדי פעם (פחות מ-5 כוסות חלב או 8 מנות של מוצרי חלב אחרים בחודש) וקבוצה של כאלו שצורכים חלב בקביעות (יותר מ-5 כוסות או 8 מנות של מוצרי חלב אחרים בחודש).

מהממצאים של המחקר התצפיתי עלה כי שתייה של יותר מחמש כוסות חלב בחודש הפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן מערות האף והלוע  ב- 26%  בקרב המשתתפים שנהגו לשתות חלב בתקופה שהיו בגיל 6-12, ב -32% בקרב המשתתפים ששתו חלב כשהיו בגיל 13-18 וכן בקרב אלו ששתו חלב כשהיו בגיל  19-30 וב- 28% בין המשתתפים ששתו חלב במהלך עשר השנים לפני הגיוס למחקר. לא נמצא קשר בין צריכת מוצרי חלב אחרים והפחתת הסיכון לחלות.

לסיכום, החוקרים מציינים כי ממצאי המחקר התצפיתי מצביעים על חלב כגורם מגן אפשרי מפני סרטן זה. כלומר שתיית חלב יותר מ - 5 כוסות חלב בחודש הפחיתה את הסיכון לסרטן ב -32% בקרב אנשים ששתו כשהיו בגיל 13-18  או בגיל  19-30. המחקר החדש פורסם בכתב העת המדעי לאונקולוגיה Frontiers in Oncology  במהדורת אפריל 2019 והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן. לתקציר המחקר באנגלית לחצו כאן.

באגודה למלחמה בסרטן ממליצים למעוניינים לצרוך חלב ומוצרי חלב, לעשות זאת כחלק מתפריט מאוזן הכולל את כל אבות המזון, סיבים תזונתיים, ובייחוד ירקות ופירות טריים בשלל צבעים. עוד מדגישים באגודה כי יותר משליש ממחלות הסרטן ניתנות למניעה באמצעות אימוץ אורח חיים בריא, הכולל הימנעות מעישון, מהשמנת יתר, מחוסר פעילות גופנית, מתזונה לקויה ומשתיית אלכוהול מופרזת. לעיון בהמלצות נוספות לחיים בריאים ולהפחתת הסיכון לחלות בסרטן היכנסו לאתר האגודה למלחמה בסרטן.

===

מחקר מרתק קודם גם קבע כי חלב ומוצריו מפחיתים את הסיכון לחלות בסרטן. חוקרים הולנדים בדקו את הקשר שבין צריכת מוצרי חלב שונים לבין הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. במחקר זה נסקרו 19 מחקרים, שבהם נבחן הקשר שבין צריכת מוצרי חלב לבין הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. סקירת המחקרים קבעה, שצריכה כוללת של מוצרי חלב בכמות של 400 גרם ליום מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס ב- 17%. כמו כן, צריכת חלב בכמות של 200 גרם ליום מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס ב- 9%. לא נמצא קשר מובהק בין צריכת מוצרי חלב נוספים, כמו גבינה, חמאה וכדומה, לבין הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס. הקשר בין צריכת מוצרי החלב לבין הפחתת הסיכון לחלות נמצא בקרב נשים וגברים כאחד, והוא החזק ביותר בקרב מי שצורכים את הרמות הגבוהות ביותר של מוצרי חלב. החוקרים סיכמו בכך, שישנו קשר בין צריכת חלב ומוצרי חלב, לבין הפחתת סיכון לסרטן המעי הגס. המחקר פורסם באופן מקוון בכתב העת המדעי האונקולוגי במאי 2011  Annals of Oncology והוצג על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן.

= = =

האגודה למלחמה בסרטן הינה ארגון ללא כוונות רווח וכל שירותיה ניתנים לחולים ולבריאים ללא תשלום. כל זאת הודות לתרומות הציבור בלבד, וכעיקרון ללא כל מימון מתקציב ממשלתי כלשהו, כדי שתוכל לפעול על בסיס שיקולים מקצועיים. האגודה פועלת בכל החזיתות, לקידום המחקר, דרכי המניעה, שיפור דרכי הטיפול והשיקום של החולים והמחלימים. הפרויקטים בהם משקיעה האגודה למלחמה בסרטן את תרומות הציבור נקבעים על ידי ועדות מקצועיות שחברים בהן בהתנדבות נציגים ממיטב אנשי הרפואה והמחקר ברחבי הארץ, והם נבחנים בקפידה, לאחר שיקול דעת מקצועי וענייני ברמה הלאומית. באגודה למלחמה בסרטן פעילים בקהילה המקומית כ-3,500 מתנדבים הפרוסים בכ-70 סניפים בכל רחבי הארץ, השותפים לקידום המאבק בסרטן באזור מגוריהם. לתרומות התקשרו לטלפון שמספרו: 1-800-35-46-46 או לחצו כאן לטופס המאובטח: https://www.cancer.org.il/donations

לראשונה בישראל: צעירים חולי סרטן מכריזים על שבוע מודעות שבוע המודעות לצעירים חולי סרטן ייערך לראשונה ב- 20-29.6.19 ביוזמת קהילת חלאסרטן של עמותת מרכז טל. מאת: שרית יוכפז

לראשונה בישראל: צעירים חולי סרטן מכריזים על שבוע מודעות

שבוע המודעות לצעירים חולי סרטן ייערך לראשונה ב- 20-29.6.19 ביוזמת קהילת חלאסרטן של עמותת מרכז טל

10 צעירים בגילאי 18-44 מאובחנים מידי יום במחלת הסרטן. 13% מהמאובחנים בישראל הם צעירים, וכ-70% מתוכם נשים צעירות. בחודש הבא, ייערך לראשונה בישראל שבוע מודעות לצעירים חולי סרטן ביוזמת קהילת הצעירים חלאסרטן של עמותת מרכז טל (שהוקמה ע"י משפחת יעקובסון לזכרה של  בתם טל  שנפטרה מסרטן  בגיל 26) בין התאריכים 23-29.6.19. מטרת שבוע המודעות היא קריאה של צעירים חולי סרטן לקטגוריה נפרדת משלהם ומתן מענה לצרכים ולזכויות שלהם.

ברחבי העולם כבר שנים שמציינים את שבוע המודעות לצעירים חולי סרטן, להם שורה של צרכים ייחודיים שאינם נענים ולכן הקריאה היא לקטגוריה נפרדת במערכת הבריאות ואל מול גורמים נוספים בממסד. תנועת החולים "חלאסרטן", שהוקמה כחלק מעמותת מרכז טל - הינה קהילת חולי הסרטן הגדולה בישראל, הפועלת גם ברשתות החברתיות, אך לא רק, ומהווה בית ללמעלה מ–22,000 חולים ומחלימים ממחלת הסרטן בגילי 18–44, תרים לראשונה את קמפיין שבוע המודעות בישראל, #הסרטן שתקע אותי. 

עבור שבוע המודעות גויס האמן והצלם רון קדמי, אשר שיקף את נקודות הזמן בהם נתקעים חיי הצעירים עם קבלת הבשורה על הסרטן. בנוסף, התגייסו למען שבוע המודעות נשיא המדינה, מנכ"לית פייסבוק ישראל, מנכ"ל גוגל ישראל, בתי חולים, קופ"ח, תעשיית התקשורת ורבים נוספים. נשיא המדינה מר ראובן (רובי) ריבלין יארח במשכנו את נציגות הצעירים החולים – זו תהיה יריית הפתיחה של שבוע המודעות.

שירה קופרמן, מנכ״לית עמותת מרכז טל והמיזם חלאסרטן:

"ברחבי העולם מציינים כבר שנים את שבוע המודעות לצעירים חולי סרטן. יש לכך סיבה! יש להם צרכים ואתגרים ייחודיים שצריך להכיר בהם ולתת להם מענה. הסרטן הוא גורם מספר 1 לתמותה בקרב אותם צעירים. הוא גם הסיבה העיקרית לכך שגם אחרי ששרדו  אותו, החיים שלהם נתקעים. ממש בנקודת הזינוק והם מתקשים לחזור למעגל החיים. ממתינות להם מלחמות בכל זירה בחיים. אנו דורשים לערוך מחקר כדי לאבחן את הבעיות ובכך למקד את המשאבים, להעניק להם את הטיפול והתמיכה הרפואית המותאמת כמו גם בשירותים המשלימים ברווחה, בתעסוקה, בדיור ובכל שלב בעת החזרה למעגל החברה והחיים. חלאסרטן זו התנועה החדשה של ארגוני החולים, היא מונה 22,000 צעירים חולים ומחלימים שמבקשים לשתף את כולנו, את הממשל ואת החברה בצרכים הייחודיים להם, וגם להנגיש מענה לחבריהם ״חבר מבריא חבר״ ע"י בוגרים שהחלימו ותומכים בחולים בכל תחומי החיים שנפגעים מהמחלה..  חלאסרטן זו תנועה פורצת דרך ייחודית בכל העולם - היא נוסדה כדי לתת לאלפי חולי הסרטן הצעירים מענה ולשמש כשופר עבורם מול הממסד והחברה כולה."

לפי כתב העת הרפואי היוקרתי בעולם LANCET שמתייחס גם לכוח של קהילת חלאסרטן, ביוני 2019: "הפלטפורמה הדיגיטלית החברתית משנה את כללי המשחק בזירה הרפואית בכלל ואף יותר מכך בזירה האונקולוגית."

מפרסומי המכון הלאומי לסרטן של ארצות הברית ומשיחות עם ארגוני חולים עולה כי לחולי סרטן צעירים יש צרכים פסיכו-סוציאליים המובחנים מאלו של קבוצות אחרות. חלק מהאופן שבו מוגדרת קבוצת החולים הצעירים נגזר מהאתגרים שאיתם לרוב מתמודדים צעירים בגילאים אלו, מיניות, פוריות, מצב נפשי, תופעות מוקדמות של גיל מעבר, תופעות לוואי של הטיפולים  ועד תחומים  הקשורים לחזרה למעגל התעסוקה, קשיים בקבלת משכנתאות, ביטוחים, התמודדות עם הורות צעירה וילדים קטנים ולימודים. קשיים אלה מעלים את הצורך להתמקד בקבוצה זו ולדברי עמותת מרכז טל, יש בין השאר לקדם מחקרים בנושא החולים הצעירים ולקבוע קטגוריה נפרדת לחולי סרטן צעירים ברישום הסרטן הלאומי. אוכלוסיית החולים הצעירים מציבה למערכת הרפואית אתגרים חדשים, ובהם הטיפול בסרטן הינו רק חלק מהמשוואה. הם סובלים מתופעות לוואי מוקדמות ובעיקר מאוחרות מהטיפולים האונקולוגיים. תופעות אלו רלוונטיות וקשות ביותר מכיוון שאוכלוסיית המחלימים הצעירים, הם בעלי תוחלת חיים מצופה ארוכה. מחקרים מראים שזו קבוצה בעלת מאפיינים ביולוגים ופסיכוסוציאליים השונים במהותם מקבוצות גיל אחרות. משמעות הטיפול הייעודי בחולי סרטן צעירים, אינו רק בהיבט הביולוגי, אלא בזיהוי ובהתייחסות לצרכים השונים שהמערכת הרפואית אינה תומכת בהם, ועל כן קוראים הצעירים- התאימו עבורנו את המערכת הרפואית.

מנתונים חדשים של מרכז המחקר והמידע של הכנסת עולה כי בסוף שנת 2015 חיו בישראל 94,148 אנשים שאובחנו כחולי סרטן במהלך השנים 2011-2015, מתוכם כ-13% בגילאים 20-44. לעומת זאת, בסוף שנת 2000 אובחנו בישראל 26,271 חולי סרטן במהלך השנים 1996-2000, מתוכם כ-11% בגילאים 20-44. בכל אחת מהשנים 2000-2015 נשים היוו יותר ממחצית, כ-54%  מכלל החולים בכל הגילים. לעומת זאת, בקרב בני 20-44 נשים היוו מעט יותר מ-70%. סרטן צוואר הרחם וסרטן השד מהווים כ-48% מהחולים בקרב בני 20-44 ,וכ-28% מהחולים בקרב כלל חולי הסרטן בכל הגילים. מבין החולים בגילאים 20-44 ,שיעור החולים הערבים עמד על כ-5.15% בשנת 2015 לעומת כ-5.13% בשנת 2000. שבעת סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב חולים בגילאים 20-44 שנכללו בשנת הדיווח 2015 היו סרטן צוואר הרחם, סרטן השד, סרטן בלוטת התריס, מלנומה, לימפומה מסוג הודג'קין, סרטן האשכים ולימפומה שאינה הודג'קין. ביחד, סוגי סרטן אלו מהווים כ-85% מכלל החולים בגיל 20-44 בשנת 2015. זאת לעומת, החולים בכלל הגילים בשנת 2015 ,שסוגי סרטן אלו מהווים רק כ-47% מכלל החולים. בשלושה סוגי סרטן בני 20-44 מהווים את רוב החולים: סרטן אשכים חודרני- כ-80% מהחולים, סרטן לימפומה חודרני מסוג הודג'קין- 58%, וסרטן צוואר הרחם- 32% מתוך החולות עם סרטן חודרני וכ-74% מתוך החולות עם סרטן ממוקד.

לפי ארגון הבריאות העולמי, זיהוי מוקדם של גידול סרטני יכול להביא לשיפור תוצאות הטיפול ולצמצום עלויות הטיפול. סל שירותי הבריאות כולל שלוש בדיקות סקר לאבחון מוקדם של סרטן לאנשים בסיכון רגיל, אך שתיים מהבדיקות אינן כוללות חולים צעירים(בדיקות לסרטן שד לנשים ובדיקות לסרטן המעי הגס והחלחולת).

מאות משתתפות בכנס ייחודי של האיגוד הישראלי למיילדות וגניקולוגיה בהפקתה של אלישבע אבן חן שהתקיים היום (ג), במרכז הכנסים של כפר מאת: שרית יוכפז

ספורט נשים זה לא רק תחביב זו גם תרופה טבעית לגוף ואף מפחית עד 30 אחוז את הסיכוי לחזרתיות של סרטן השד, אומרת ומוכיחה מובילת כנס ייחודי מסוגו בארץ המשלב ספורט ובריאות נשים, פרופ' נעמה קונסטנטיני

מאות משתתפות בכנס ייחודי של האיגוד הישראלי למיילדות וגניקולוגיה בהפקתה של אלישבע אבן חן שהתקיים היום (ג), במרכז הכנסים של כפר המכביה אשר בחן את הקשר בין ספורט נשים לבין טיפול מונע וכתרופה למחלות עתידיות. את הכנס הובילה פרופ' נעמה קונסטנטיני, יו"ר המועצה הלאומית לבריאות האישה ומנהלת רפואת ספורט בבית החולים שערי צדק. המשתתפות החלו את יומן בפעילויות גופניות עם מיטב המדריכים והמכשירים  שיש למועדון כפר המכביה להציע  ולאחר מכאן התכנסו לשיחה מרתקת עם פרופ' קונסטנטיני על הקורלציה האקדמית בין ספורט לבריאות.

פרופ' קונסטנטיני ששבה מהכנס הגדול בעולם לרפואת ספורט והפעם שיתפה את הקהל הישראלי: "מחקרים חדשים שכללו עשרות אלפי נבדקות מאשרים כי פעילות גופנית מפחיתה עד 30% את הסיכוי לחזרתיות סרטן השד ומהווה טיפול מניעתי חשוב ביותר. פעילות גופנית הפכה לחלק מהבסיס הטיפולי למחלות הסרטן בקרב נשים, אבל הדברים תקפים גם לגבי סוגי סרטן נוספים גם בקרב גברים." הרפואה שינתה את עמדתה גם לגבי פעילות גופנית של נשים בהיריון אומרת קונסטנטיני: "כיום הדעה היא שפעילות עדיפה ללא ספר מחוסר פעילות גופנית בזמן היריון. פעילות גופנית משפרת את בריאות התינוקות לכל חייהם. עובר שאמו עסקה בפעילות גופנית יהיה אדם בריא יותר גם בגילאי 30 ו-40, מדובר על השפעות לטווחים ארוכים מאוד. הביטוי הגנטי לפעילות נשים בהיריון, מה הן אכלו ובכמה הן עלו במשקל בתקופת ההיריון, משפיעה על הסיכוי של הילדים להיות בעלי נטייה רבה או פחות להשמנה כבוגרים. אם האימא העלתה בתקופת ההיריון 20 קילו, הסיכוי של הבת שלה להשמין בגיל 40 עולה משמעותית."

עוד נושאים שעלו במפגש: שאלת השתלבות הנשים בספורט המקצועני וסיפורה של האתלטית השנויה במחלוקת קסטר סמניה שרק לפני חודש החליט בית המשפט כי עליה ליטול תרופות להפחתת רמת ההורמון הגברי שלה (טוסטסטרון) אם ברצונה להמשיך להתחרות מול נשים ולא מול גברים. העניין מעורר מחלוקת ולא הגיע לפתרון שכן הערעור כנגד ההחלטה מעלה שאלות קריטיות לגבי בסיס הצידוק להחלטה וכיצד נכון בכלל לקבוע את  הזהות המינית של אדם.  נושאים נוספים שעלו בכנס: האם ריבוי בפעילות גופנית עלולה לפגוע בפיריון הנשים ובמחזור, האם נשים לוחמות נפגעות מפעילותן בשירות הצבאי ועוד.

מחקר ראשון בישראל במסגרת אקדמית - באוניברסיטת אריאל בנושא שימוש בקנביס למטרות פנאי בקרב נשים וגברים ונמצא כי:קיים קשר בין עישון סיגריות לשימוש בקנביס וההתמכרות לניקוטין. מאת: שרית יוכפז

קיים קשר בין עישון סיגריות לשימוש בקנביס

וההתמכרות היא ככל הנראה לניקוטין שבטבק המשמש בעישון קנביס

נמצא גם כי בקרב חילוניים/יות, שאינם/ו בזוגיות צורכים יותר קנביס בשעות הפנאי וכן כי מצב בדידות ולחץ עלולים להגביר את השימוש

מחקר אקדמי ראשון, שנעשה במחלקה לניהול מערכות בריאות באוניברסיטת אריאל ע"י ד"ר מיכאל דור, עופר רגב ועוזרות המחקר במסלול הצטיינות שני דשא וקסניה אברס, נבדקו משתמשי הקנביס למטרות פנאי.

הקנביס הוא החומר הבלתי חוקי הנפוץ ביותר בעולם ונוהגים לצרוך אותו דרך עישון, מזון, אידוי ושמן המופקים מהתפרחת הנקבית של צמח הקנביס.

במחקר השתתפו 521 נשאלים כמדגם מייצג, בגילאי 24-35, מחציתם גברים ומחציתם נשים.

המשתתפים השיבו ל 66 שאלות בשאלון שכלל פרטים דמוגרפיים ושאלות בנושא נהיגה, לחץ, דינמיקה חברתית, היקף שימוש בסיגריות, קנביס וכן התנסות בסמים אחרים.

מטרת המחקר הייתה להציג את נתוני האוכלוסייה המשתמשת בקנביס למטרות פנאי במדינת ישראל.

תוצאות המחקר הצביעו כי שיעור המשתמשים בקנביס כיום, גבוה יחסית בקרב החילוניים/ות, שאינם/ן חיים בזוגיות, והינם/ן ללא ילדים מתחת לגיל 18.

נמצא קשר מובהק סטטיסטית בין עישון סיגריות לשימוש בקנביס כאשר 30% מהמעשנים ציינו כי הם צורכים קנביס, לעומת 4% שאינם מעשנים סיגריות אך צורכים קנביס.

נמצא כי ההתנסות בקנביס אינה מתחילה בגיל ההתבגרות אלא דווקא בגיל מאוחר יותר (49% העידו כי ניסו לראשונה קנביס אחרי גיל 21).

יתרה מכך, נמצא קשר מובהק סטטיסטית בין רמות לחץ גבוהות מהיבטים פנימיים (לחץ נפשי) וחיצוניים (לחץ בעבודה) לשימוש והתנסות בקנביס.

וכן קשר מובהק בין רמת הלחץ שהורגשה לאחרונה לשימוש בקנביס.

בקרב אלו שחשו לחץ במידה רבה מאוד או די רבה 13% עישנו קנביס, בעוד שבקרב אלו שלא חשו לחץ פנימי או חיצוני  - 7% עשנו קנביס.

גם הקשר בין תחושת הבדידות לשימוש בקנביס נמצא מובהק, הומלץ מחקר המשך לבחינת הקשר הסיבתי.

רוב מעשני הקנביס מערבבים את החומר עם הטבק ונתון זה תומך בהשערה כי ההתמכרות היא למעשה התמכרות לניקוטין שבטבק ולא לקנביס עצמו.

מנתונים אלו עולה, כי נכון להיום, הקנביס פחות זמין בקרב בני נוער לעומת הסיגריות. יחד עם זאת הזמינות לקנביס בקרב בני נוער עלולה לגדול ובעתיד יותר בני נוער ישתמשו בקנביס.

ד"ר מיקי דור, היועץ הראשי לקנביס במשרד הבריאות, מרצה בכיר במחלקה למנהל מערכות בריאות באוני' אריאל, מומחה ברפואת משפחה, בעל תארים  במנהל ציבורי ורפואי מאוניברסיטת הרווארד, לשעבר סגן ראש מנהל רפואה וראש אגף בתי החולים.

מנהל מרפאות פליטים - תורם מזמנו וניסיונו כדי להעניק טיפול רפואי לאלה שאינם מסוגלים לשלם - מהגרים ונפגעי סחר בבני אדם. זכה בפרס הנשיא על תרומתו לאוכלוסיות מיוחדות.