מהם כאבי מחזור וכיצד מטפלים? מאת: שרית יוכפז

מהם כאבי מחזור וכיצד מטפלים?

ריכזנו עבורכם הסבר על כאבי מחזור והטיפול מאת ד"ר גדי בן שטרית רופא נשים, מומחה בגניקולוגיה, מיילדות ומחלות צוואר הרחם.

כמחצית הנשים סובלות במהלך המחזור החודשי מכאבים או מחוסר נוחות. כאבים המופיעים בסמוך למועד הוסת, במהלכה או מיד לאחריה, מתבטאים בעיקר בכאבי הבטן, המכונים "דיסמנוריאה", אשר הינה תופעה שכיחה ביותר המשפיעה באופן משמעותי על איכות החיים של הסובלים ממנה, בין אם מדובר בעבודה או בלימודים. 

מחקרים מוכיחים: כאבי וסת גורמים להגבלת הפעילות היום יומית

מחקרים הראו כי מחצית מהנשים המדווחות על כאבי וסת קשים, דיווחו גם על פגיעה או מגבלה בפעילות היום יומית. במחקר נוסף שנערך בקרב סטודנטיות, נמצא כי 80% מן הנשים התלוננו על כאבי וסת. יותר משליש מהן דיווחו כי כאבי הוסת משבשים את פעילותן הלימודית ומפריעים להן בשגרת היום יום שלהן. 58% מן הנשים דיווחו על שימוש במשככי כאבים בסיסיים.

מהם הסימנים לכאבי מחזור (דיסמנוריאה) ?

כאבי מחזור מתחילים, לרוב, בגיל צעיר עם קבלת הוסת.  כאשר עם השנים, רמת הכאב יורדת, בדרך כלל בעשור השלישי לחיים ולאחר לידה. ישנם גורמים נוספים היכולים להיות קשורים לכאב המחזור כגון זרימה חזקה, גיל צעיר יחסית, עישון, השמנה או צריכת אלכוהול. לצד הגורמים הפיזיים קיימים גם גורמים אחרים שעשויים להשפיע על רמת הכאב, ביניהם מתח, לחץ, דיכאון ובעיות חברתיות.

הסימן הקליני העיקרי המאפיין דיסמנוריאה הינו כאב- כאבי בטן עוויתיים, כאבי גב, כאב בחלקן הפנימי של הירכיים, עד כדי פגיעה ביכולת התפקודית של האישה. לכאבים נלוות לעיתים קרובות תופעות נוספות: בעיות עיכול - נפיחות בטנית וגזים, נפיחות גופנית כללית וצבירת נוזלים, בחילות והקאות, עצירות או שלשול, כאבי ראש ומיגרנות, רגישות או נפיחות בשדיים, אי יציבות רגשית ועוד.

מקובל להבחין בין שתי קבוצות עיקריות של דיסמנוריאה: דיסמנוריאה ראשונית ודיסמנוריאה משנית.
דיסמנוריאה ראשונית – הכוונה היא שהתופעה אינה מהווה את אחד הביטויים של מחלה כלשהי, אלא היא הבעיה עצמה. סוג זה של כאבי וסת נובע מנוכחות גבוהה של פרוסטגלנדינים, הורמונים, המופרשים מדפנות הרחם וגורמים להתכווצויות רחמיות, רגישות עצבית גבוהה וכאב. הפרשה זו הינה חלק ממעגל ההתכווצויות הגורמות לכאב, דימום ועוויתות. ככל שהוסת ממשיכה ודופן הרחם קטנה, רמות ההורמון קטנות ואיתן גם רמות הכאב.
דיסמנוריאה משנית – נובעת מפתולוגיה באזור האגן, דוגמת אנדומטריוזיס, ציסטה שחלתית, שרירן רחמי או מצב לאחר ניתוחי אגן.

כאבי ראש חוזרים כתוצאה משינויים הורמונליים- נשים רבות סובלות מכאבי ראש חוזרים כחלק מדיסמנוריאה ,בימי הוסת החודשי או מסביבה. הכאבים הם ממקור הורמונלי, ונובעים  משינוי/ירידה ברמות האסטרוגן . כ- 60% מהנשים הסובלות ממיגרנות יסבלו מכאבים מסוג זה, עוצמת הכאב משתנה אך מדובר בכאבים עוצמתיים אשר מומלץ לטפל בהם.

טיפול קונבנציונאלי בכאבי וסת

באם מדובר בדיסמנוריאה משנית יש צורך בייעוץ פרטני אצל הגינקולוג להתאמת הטיפול הנכון (ניתוחי/שמרני) בהתאם לבעיה הבסיסית שגורמת לכאב.

במקרים של דיסמנוריאה ראשונית הוכח כי מנוחה, חימום וטיפול במשככי כאב ותרופות נוגדות דלקת, (יעילות גבוהה נמצאה לתרופות ממשפחת ה- NSAIDs- משככי כאבים, כמו לדוגמה אדויל, המבוסס על איבופרופן), היכולים להקל על הכאב על ידי הפחתת רמות הפרוסטגלנדינים המיוצרים על ידי הגוף וכך מפחיתים את השפעת ואת עוצמת ההתכווצויות. טיפול באיבופרופן נמצא יעיל גם בטיפול בכאבי ראש חוזרים ובמיגרנות שהן חלק מכאבי המחזור.

גם לגלולות למניעת הריון יש אפקט מיטיב עם דיסמנוריאה, בכך שהן מפחיתות את כמות ועוצמת הדימום ובכך מקלות על הכאב.

כדי למנוע מצב בו האישה לא יכולה להמשיך בשגרת היום יום בשל עוצמת הכאבים חשוב לנסות ולטפל בכאב. אם משככי הכאבים לא מקלים, מומלץ להיוועץ עם רופא לאבחון הבעיה והתאמת הטיפול.

הכינו גם את גופכם לצום יום הכיפורים מאת: שרית יוכפז

הכינו גם את גופכם לצום יום הכיפורים  

                                                       

בסוף השבוע נכנס כולנו לזמן של חשבון נפש, נחשוב על השנה שעברה במטרה לשפר את הליכותינו לקראת השנה הבאה. יום כיפורים הוא יום שבו על פי המסורת, נחתם דינו של האדם והוא מתחיל כטבולה ראסה את השנה החדשה. צום יום הכיפורים נבדל משאר הצומות ביהדות כיוון שהוא נחשב כיום חג ולא יום המציין חורבן ואבל. מעבר לזמני התפילה בבית הכנסת, יום הכיפורים, כידוע,  הוא יום של צום שבו עם ישראל משנה פאזה מתנתק מהחומריות, מהגשמיות ומהיצרים הבסיסיים על מנת ליצור חיבור עם הנפש בצורה העמוקה והאמתית ביותר.

שלאתי את שני ששון, דיאטנית קלינית בסטודיו סי, מה קורה לגופנו בצום? כאשר אנו מנועים מלהכניס לגופינו מזון, תחול ירידה בסוכר המצוי בדם וגם הסוכר שנאגר בגופינו מבעוד מועד בארוחות הקודמות יתפרק וינוצל לאנרגיה. ישנם איברים בגוף כמו המוח וכדוריות הדם האדומות,  אשר יכולים להשתמש רק בסוכר (גלוקוז) על מנת להתקיים. כאשר מתחילה להיגמר אספקת הסוכר, גופינו יחל לפרק רקמת שומן ויחל לייצר גופיפי קטו, אשר מטרתם העיקרית היא להזין את המוח. פירוק של רקמת השריר יגיע רק לאחר זמן של ימי צום רבים, ולכן הסיכוי להגיע לפירוקו במהלך צום של יום אחד הוא נמוך מאוד.

העדר במתן נוזלים ואנרגיה לגופינו יוצרת מצב של חיסכון באנרגיה. גופינו ינסה לחסוך בכל פעילות מואצת של הוצאת אנרגיה על מנת לשמור על תפקוד המערכות החשובות. עקב כך, אנשים רבים יחושו במהלך הצום בעייפות ובחולשה. כמו כן, קיימות אוכלוסיות סיכון אשר רגישות למצב של צום בהשוואה ליתר האוכלוסייה. דוגמא לכך היא קשישים ונשים בהריון, אשר מצויים בסיכון רב יותר להתייבשות.

ממחקר שנעשה בבית חולים סורוקה בשיתוף אוניברסיטת בן גוריון נמצא, כי קיים סיכון גבוה ללידה מוקדמת במהלך הצום. הסיבה לכך היא ככל הנראה הורמון אשר מופרש על מנת להוריד את כמות השתן ולמנוע התייבשות, הורמון זה דומה להורמון אחר המאותת לגוף, כי הגיע הזמן ללדת ולכן הגבלת נוזלים עלולה לעודד צירים ולידה מוקדמת. עוד נאמר במחקר, כי מידי שנה חלה עלייה של כ-8% במספר הלידות ביום כיפור וביום שלאחריו לעומת שאר השנה.

על מנת לעבור את הצום על הצד הטוב ביותר הקפידו על מספר כללי בסיס לפני הצום ולאחריו:

1.    שתו מים לאורך כל היום לפני כניסת הצום. הקפידו על כוס מים מידי שעה על מנת למנוע התייבשות במהלך הצום עצמו.

2.    אל תחכו לארוחה המפסקת על מנת לאכול. איכלו לאורך כל היום ארוחות קטנות.

3.    איכלו דברים משביעים במהלך היום, ובעיקר בארוחה המפסקת – שומנים כמו טחינה, אבוקדו ואגוזים, פחמימות מורכבות כמו לחם מקמח מלא, אורז מלא וקטניות. הוסיפו לארוחה גם ירקות אשר מכילים כמות נוזלים גבוהה וחלבון מן החי כמו עוף או בשר - כל אלו עשויים לסייע לתחושת שובע לזמן ארוך.

4.    הימנעו ממזון מלוח ומשתיית משקאות המכילים קפאין על מנת להוריד את תחושת הצמא והצורך בשירותים.

5.    יש לשבור את הצום עם ארוחות אשר אין בהן כמויות גדולות של שומן על מנת להקל על תהליך העיכול שמתארך כאשר אוכלים כמויות גדולות של מזונות שומניים – ניתן לאכול מרק, לחם, ביצים ועוף רזה.

מאת:

שני ששון, דיאטנית קלינית בסטודיו סי, הרשת הנשית, המובילה בישראל לחיטוב, לעיצוב, לכושר ולהרזיה, www.studioc.co.il, 5045*

לעבור את הצום בשלום באדיבות מיטל עזר - דיאטנית קלינית וספורט, תזונאית הבית של חברת הרבלייף מאת: שרית יוכפז

לעבור את הצום בשלום 

יום כיפור הוא היום המיוחד ביותר בשנה המאפיין את מדינת ישראל כמדינה יהודית. זהו היום היחיד בו קצב החיים המהיר מוריד הילוך ברחבי כל הארץ..

לאנשים אשר צמים חשוב להבהיר כי הצום אינו מיועד ל"ניקוי הגוף מרעלים" ואינו יום תחילת הדיאטה. הצום נמשך 25 שעות כך שאובדן המשקל הינו בעיקר עקב התייבשות ודלדול מאגרי פחמימות ולא ממאגרי השומן.

לשם כך, מיטל עזר, דיאטנית קלינית וספורט ותזונאית הבית של חברת הרבלייף, מציגה לנו טיפים כיצד לעבור את הצום ללא הרגשת כבדות, סחרחורות וכאבי ראש.

הכנה לצום יום כיפור:

• שתייה: הקושי המרכזי בצום הוא הצמא, לעיתים כאבי הראש ותסמינים נוספים של התייבשות קלה. על מנת למנוע  מצבים אלו חשוב יום קודם כבר לדאוג להרבות בשתייה של מים לאורך היום על מנת להגיע לצום במצב רווי מים. הכמות היא לפחות ליטר וחצי מים ליום בנוסף לתוספת שתייה במידה ועובדים ו/או נמצאים בחוץ ובתנועה. ניתן להשתמש בתרכיז אלוורה של הרבלייף על מנת לעודד צריכת נוזלים.
• להפחית בהדרגה את צריכת הקפאין על מנת להתחיל תהליך הדרגתי של  גמילה מקפאין ובכך להימנע מכאבי ראש ועצבנות במהלך הצום.
• פעילות גופנית: חשובה מאד, אך יום לפני צום זה לא הזמן לבצע פעילות גופנית עצימה, כיוון שזו מגבירה את קצב חילוף החומרים ואת הרעב במהלך היום לאחר מכן.
• למלא מאגרים במשך כל היום ולא רק בארוחה המפסקת : למרות שלרוב יום כיפור מתחיל "רשמית" בארוחה המפסקת, על מנת לצלוח את הצום בקלות יחסית המטרה היא למלא מאגרי פחמימות כמה שניתן במהלך כל היום לא רק בארוחה אחת. על מנת לעשות זאת מומלץ לאכול ארוחות קטנות המכילות פחמימה מפוזרות לאורך היום (לחם, אורז, תפו"א, שיבולת שועל וכדומה). ניתן להשתמש גם בשייק הרבלייף עם פירות ושיבולת שועל בבוקר וחטיף חלבון  המשלבים בתוכם גם פחמימה כארוחות ביניים.

ארוחה מפסקת:

• המחשבה שאחרי הביס האחרון כבר לא נוכל לאכול יותר 25 שעות היא מחשבה מחבלת, מחשבה אשר גורמת לנו לפחד ולאכילה מיותרת. לארוחה המפסקת אין השפעות ארוכות טווח על תחושת השובע. להיפך, לסיים ארוחה בתחושת כבדות מקשה על המשך הצום ומגבירה לרוב את הצורך בנוזלים. חשוב לאכול עד שובע ולא ל"התפוצץ" אלא לסיים בשובע נעים.
• מה אוכלים : רצוי לשלב פחמימות מורכבות, בעלות אינדקס גליקמי נמוך, אשר פירוקם איטי ואינן מעלות את רמות הסוכר. לדוגמא- אורז מלא, קינואה, פסטה מחיטה מלאה וקטניות כמו גרגרי חומוס, עדשים, שעועית וכדומה.
  לשלב חלבונים התורמים לתחושת השובע לאורך זמן כמו: בשר, עוף , דג סויה קטניות לצמחונים וכדומה
  לשלב סיבים תזונתיים המעכבים ריקון  קיבה ותורמים לשובע לאורך זמן, אלו נמצאים בעיקר בירקות , בדגנים מלאים וקטניות.
• מה לא לאכול: מומלץ להימנע מאוכל מתובל מאוד, חריף או מלוח כיוון שמגבירים את הצורך לשתות. רצוי להימנע משתייה מתוקה כיוון שמעלה את רמות הסוכר במהירות וגורמת כתגובה לעלייה באינסולין ולרעב.

לאחר הצום

• ראשית, חשוב לדאוג למאזן הנוזלים ולהתחיל בשתייה, דווקא עכשיו זה בדיוק הזמן לסוכר. מומלץ לשלב שתייה ופחמימה פשוטה המתפרקת מהר ומעלה את רמות הסוכר לדוגמא: פרי, פירות יבשים, עוגיה וכדומה.
• מומלץ לאחר מכן להתחיל לאכול בהדרגה על מנת לא להעמיס על הקיבה. בכל מקרה הארוחה לאחר הצום צריכה להיות קלה לדוגמא מרק ירקות עשיר עם עוף עם אטריות או סלט ביצה גבינה ולחם.

צום קל!

ראיון עם ד"ר אולגה רז ראש תחום תזונה קלינית הפקולטה למדעי הבריאות אוניברסיטת אריאל-שרית יוכפז

כללי הזהב לארוחת החג

הקטינו את מגוון האפשרויות, אכלו כמויות קטנות, שתו הרבה שתייה ללא סוכר והכי חשוב קבלו החלטה בריאה לאכול במידה

ד"ר אולגה רז ראש תחום תזונה קלינית הפקולטה למדעי הבריאות אוניברסיטת אריאל

השנה אני מזמינה אתכם להעניק מקום, בין השאר גם לנושא הבריאות, לבצע בדיקות תקופתיות, ניקוי וטיפול בשיניים וכמובן לאמץ אכילה בריאה ופעילות גופנית כדרך חיים.

הסברה המקובלת היא "בחגים עולים במשקל" וכמו משאלה שמגשימה את עצמה,  מי שמאמין בכך סביר להניח, שאכן יעלה במשקל. ממליצה להחליף את התכנות שהפנמתם במוח ולקבל החלטה מודעה שאין למעשה שום סיבה הגיונית לעלות במשקל. עצם ההחלטה המודעה, החשיבה על כך, התכנון מראש – זה יסתדר כך שלא תעלו במשקל.

למעשה כאשר חושבים על כך המזונות המיוחדים בראש השנה הם: דבש, תפוח ורימון. אלה מזונות מהם ניתן לאכול, אך הכל במידה, מעט מכל דבר. כל יתר המזון, הוא אוכל רגיל אשר מגיע בכמויות עצומות ללא פרופורציה למספר האוכלים. בנוסף, משום מה וללא שום קשר למנהגי החג, כמות שמן נדיבה מידי מציפה את רוב המנות. זאת עוד לפני שהתייחסנו למגוון וכמות המנות המתוקות אשר בהן כמות הסוכר עצומה. כל העניין של הכמויות יוצא בארוחה מפרופורציה גם אם מדובר בארוחה חגיגית.

המלצה 1: הקטינו כמויות. שימו בצלחת ההגשה כמות סבירה של מזון, ולא כמויות שיכולות להספיק לגדוד. הקפידו לקחת מעט כדי להשאיר גם לאחרים. המלצותי למארחים: השתמשו בצלחות קטנות יותר, גם ביחס לצלחת ההגשה המרכזית וגם לצלחות האישיות לאורחים עצמם.

המלצה 2: מארחים, צמצמו את המגוון, זו משימה לא פשוטה, חלילה תואשמו בחוסר נדיבות, אך תוכלו להתגאות בכך שלא גרמתם לאורחים לאכול מעבר למידה הראויה, להרגיש רע ולהוסיף משקל מיותר ומזיק. נסו, במקום 3 מנות בשר 2, למרות הקושי הפנימי, במקום 4 תוספות הקטנו לאחת, במקום מנות מתוקות הגישו סלסלת פירות צבעונית וכן ניתן להרבות בסלטי ירקות מגוונים.

מגוון המזונות המוגש אל השולחן, גורם לירידה ביכולת המוח להרגיש שובע. כך שגם ההחלטה לאכול פחות עלולה לא להצליח. כאשר ישנן הרבה אפשרויות, יש פיתוי גדול לטעום את כולן, דבר הגורם בהכרח לאכילת יתר. 

המלצה 3: הגיעו שבעים לארוחת החג וארוחות משפחתיות נוספות, כך תהיה לכם היכולת לשלוט במה שאתם בוחרים לאכול במקום שהאוכל ישלוט בכם. 

המלצה 4: מלאו את הצלחת פעם אחת בלבד, בלי להוסיף פעם נוספת – פרט לירקות. הקפידו לבחור מה שנראה לכם מעניין כדי לספק את סקרנותכם, ואל תיקחו תוספות.

המלצה 5: הקפידו לשתות לפני הארוחה ובמהלכה, שתייה שאינה מכילה סוכר כגון:מים, סודה, משקאות דייאט, מותר לשתות בזמן הארוחה ואף רצוי. במקרים רבים שתייה מצמצמת במידת מה את כמות האוכל.

המלצה 6: חתכו את המזון לחתיכות קטנות, לעסו היטב את המזון, אלה מאיטים את קצב האכילה, תורמים לתחושת שובע ובכך לכמויות האוכל שנאכל.

המלצה 7: לבשו בגדים צמודים, שיעזרו לכם לא לאכול יותר מידי.

התמורה למאמצים כרוכים בחסכון מגוון בזמן, בכסף, במורת רוח של אלה המעוניינים לשמור על בריאות ומשקל. בתחום הבריאות תחסכו: צרבות, כאבי בטן, עלייה חלילה בלחץ הדם, הסוכר והשומנם בדם. בעיקר תרוויחו הרגשת קלילות, מצב רוח וגאוה פנימית על כך שעמדתם במשימה.

איך לעזור לילדים להתמודד עם סוגי הכאב השונים מאת: שרית יוכפז

"אימא כואב לי..."

איך לעזור לילדים להתמודד עם סוגי הכאב השונים

תחושת כאב מתחילה בדרך כלל בגיל הינקות, עם בקיעת השיניים הראשונות. במהלך השנים, אין כמעט הורה שלא מתמודד עם ילד הסובל מכאב כלשהוא. תחושת חוסר האונים של ההורה, שרואה את ילדו סובל מכאבים, היא מתסכלת. תפקידנו כהורים הינו להעניק להם טיפול הולם במטרה להפחית את כאבם ולשפר את הרגשתם.

כאב מופיע כתוצאה מנזק או לחץ על רקמה, שבה ריכוז גבוה של עצבים או כאשר ישנו נזק לעצב כלשהו שתפקידו להעביר כאב. הכאב הנפוץ ביותר, הוא כאב קל עד בינוני, שדרך הטיפול הראשוני בו יכולה להיות של קבוצת חומרים מפחיתי כאב: קבוצת האיבופרופן, שנחשבת יעילה מאד נגד כאב, ובה תרופות כגון אדויל, או קבוצת האצטמינופן, בה נכללים האקמול, הדקסמול, הנובימול וכדומה.

ניהול נכון של הכאב יתרום רבות להתמודדות עם מחלה קלה, קשה או כרונית. ההקלה המשמעותית ברמת הכאב אצל הילד, תפחית את החוויות הלא נעימות, הנוצרות אצל ילדים והוריהם ותסייע להתמודדות טובה יותר עם שאלות חשובות כגון מתי ואיך מטפלים בכאב? מה חשוב לדעת? מה כדאי לעשות? ומתי צריכה להידלק נורה אדומה?

ד"ר דן שטיינמץ, מומחה לרפואת ילדים ובני נוער, בהוד השרון, עושה סדר בנושא סוגי הכאב ומסייע לנו לדעת מתי ואיך לעזור לילדים שלנו:

כאב כתוצאה מנפילה

ישנם ילדים "שאין להם פחד". רובם לא תמיד מודעים לסכנות האורבות להם, ולכן עושים דברים מבלי לחשוב. יש האומרים שצריך לתת לילד ליפול וכך ילמד, יש הדוגלים במניעת כל נפילה. יחד עם זאת, אין כמעט הורה שאינו חווה נפילות של הילד, הגורמות לפציעות שונות, לכאבים ולעתים אף לשברים.

אופן הטיפול: חשוב, קודם כל, לבדוק את הילד ואת מקום הפגיעה. לנסות להעריך את חומרת הפגיעה. ניתן לילד לבכות, כדי לפרוק את הבהלה והמתח מהנפילה, לעודד את הילד במילים ולהרגיעו, כך שרמת החרדה הנובעת מהכאב תפחת והדבר יוביל אף הוא להורדת הכאב. במידה ויורד דם או שנוצר שפשוף, יש לנקות את האזור במים וסבון ולמרוח תכשיר מחטא. במקרה של חשש משבר או נקע, יש לקבע את המקום ולפנות לטיפול רפואי בהקדם. ד"ר שטיינמץ ממליץ להקל על הכאב באמצעות אדוויל או אקמול.

כאב גרון / הצטננות

גם בקיץ ילדנו עשויים לסבול ממחלות נגיפיות (ויראליות), המועברות מאחד לשני על ידי התעטשות ו/או שיעול ואשר מופצות דרך האוויר במקומות ציבוריים. התוצאה הישירה היא דלקות בדרכי הנשימה העליונות הגורמות לכאב גרון, נזלת, כאב ראש, כאב שרירים וחולשה כללית. התקררות הינה המחלה השכיחה ביותר בקרב ילדים בכל הגילאים.

אופן הטיפול: ניתן להקל על הסימפטומים בעזרת תרופות שתגרומנה להקלה בכאבי שרירים, כאב ראש והורדת חום. מומלץ לבחור תרופה בטעם שילדים אוהבים, כדוגמת אדויל ילדים בטעם ענבים, על מנת לצמצם התנגדות הילד ללקיחת התרופה. כמו כן עדיף תרופה פעילה לזמן ארוך, המאפשרת 8 שעות ללא חום, דבר שיוכל לסייע בין היתר בכך שייתן שנת לילה טובה ורציפה לילד.

כאב אוזניים

דלקת אוזן חיצונית, שכיחה מאוד בקיץ, נגרמת לרוב עקב שהייה ממושכת בים ובבריכה. הדלקות נגרמות לאחר שמים מצטברים בתעלת השמע, מה שיוצר תחושת לחץ וכאב. לעתים דלקות האוזניים מלוות בחום.

דלקת אוזן תיכונה גורמת לכאבים, אי שקט ניכר, בכי, חוסר תיאבון ולעתים גם לחום. במחקרים מהשנים האחרונות, נמצא שמתן טיפול במשככי כאבים בלבד, והמתנה לפני תחילת מתן אנטיביוטיקה, תוביל להפחתה בפיתוח עמידות לאנטיביוטיקה  ולנסיגת הדלקת מעצמה. יחד עם זאת, ישנם מקרים בהם יתחיל מיד הרופא במתן טיפול אנטיביוטי.

אופן הטיפול: על מנת למנוע כניסת מים לאוזניים, מומלץ לשחות עם אטמי אוזניים ולאחר הפעילות לייבש את האוזניים היטב ממים. מומלץ לאלחש מקומית על ידי טיפות אוזניים וכדי למנוע סבל מיותר, ניתן לתת משכך כאבים לכאבי האוזניים ו/או החום המלווים את הדלקת. ד"ר שטיינמץ מסביר שאין סיבה לתת לילד לסבול- הורדת החום ושיכוך הכאב יסייעו לאושש את הילד, ויאפשרו לו לישון ולאכול טוב יותר. חשוב להקפיד על המינון והתדירות המומלצים על פי הוראת העלון לצרכן או הרופא.

כאב שיניים

כאבי שיניים מתחילים בגיל צעיר מאוד בעת בקיעת השיניים בגיל הינקות. תהליך בקיעת השיניים, הינו אינדיבידואלי ושונה מעט מתינוק לתינוק ולמרות שמלווה בסימפטומים של כאב, אי שקט ובכי, שלרוב, לא ניתן למנוע, אפשר בהחלט לנסות ולהקל.

כאב שיניים המאפיין גיל מבוגר יותר הינו כאב התוקף את השן, השטח מסביבה ולעיתים גם את הלסת. ברוב המקרים הכאב נוצר עקב עששת, כאשר טווח הכאב יכול לנוע מאי נוחות קלה ועד כאב חזק וחד, המקרין לאוזן ולעיתים אף לכל הראש. כאשר תוכן השן מזדהם נוצרת דלקת, אשר לרוב מלווה בכאב חזק.

אופן הטיפול: משככי כאבים יכולים לסייע באופן יעיל ביותר בכאבי שיניים מסוגים שונים. בדרך כלל רבים מהכאבים ייגרמו כתוצאה מתהליך דלקתי כלשהו ולכן בדרך כלל ההמלצה תהיה לתכשיר נוגד דלקת, כדוגמת איבופרופן (אדויל ילדים).

חשוב לזכור שכאב שיניים הוא לרוב סימפטום לבעיה של ממש ולכן משככי כאבים אינם תחליף לביקור אצל רופא השיניים לצורך אבחון וטיפול ונועדו רק כדי לסייע בהקלה על הכאב במקביל לטיפול בבעיה, במקרים רבים רופאי השיניים ימליצו על נטילת משככים גם לאחר הטיפול.

כאב בטן

כאבי בטן בילדים הינה תופעה שכיחה הנובעת ממגוון סיבות היכולות להיות עקב מחלה או עקב בעיות רגשיות.  

מיקום הכאב, זמן הופעת הכאב ותסמינים נלווים כמו הקאות, שלשולים, חום או ירידה במשקל וכן סיפור משפחתי או תוצאות בדיקות מעבדה לא תקינות, מסייעים לדעת אם הכאב נובע מסיבות רגשיות או אורגניות. סיבה שכיחה לכאבי בטן היא אי סבילות ללקטוז, המתבטאת בכאבים , שלשולים, גזים ונפיחות, לאחר צריכת מוצרים המכילים לקטוז.

בעיה שכיחה נוספת היא עצירות. תדירות היציאה היא אינדיבידואלית ומשתנה בהתאם לגיל ולתזונה. כדי לזהות את מקורם של כאבי בטן חוזרים, מומלץ להתייעץ עם רופא הילדים, בשלב ראשון, על מנת שיוכל להעריך האם דרוש המשך בירור או טיפול.

בתקופת הקיץ בעיקר, אך לא רק, ילדים רבים סובלים משלשולים כתוצאה מזיהומים במערכת העיכול המלווים בכאבי בטן ולעתים גם בהקאות, חום, חולשה וסחרחורת. תינוקות וילדים קטנים רגישים יותר לשלשולים ונוטים להידבק ביתר קלות, משום שהם מרבים לשים ידיים בפה, אינם מקפידים ליטול ידיים לאחר ביקור בשירותים ולפני האוכל.

אופן הטיפול: במקרה של רגישות ללקטוז רצוי להקטין את הצריכה של מאכלים המכילים לקטוז. במקרה של עצירות, יש להקפיד על שתיה מרובה של מים ואכילת ירקות ופירות. ניתן להשתמש במרככי צואה (כגון פגלקס), אך חשוב לנקוט בחיזוקים חיוביים כדי להרגיל את הילדים ללכת לשירותים ולהתפנות בצורה סדירה.

במקרים של שלשול, ד"ר שטיינמץ מציין שחשוב להקפיד על שתייה מרובה של מים כדי למנוע התייבשות. כדי להקל על מערכת העיכול הסובלת מקשיים בספיגת נוזלים ומזון, רצוי לאכול מזון יבש, מרק עוף צח ולהפחית במזון שומני ומטוגן. ניתן בנוסף, ליטול פרוביוטיקה כתוסף תזונה לילדים, התורם להשבת החיידקים הטובים ועשוי לסייע לקיצור המחלה.

­

אז לפני שאתם רצים למיון או ניגשים לרופא, נסו להיות קשובים לילד, לנסות למנוע את המצב או לזהותו באמצעות תשומת לב לסימנים וזאת על מנת לדעת כיצד להתמודד עם הכאבים ולהעניק לילד את הטיפול הטוב ביותר.

לקראת חודש המודעות לגילוי מוקדם של מחלת סרטן השד, קיבץ אלי כהן - מייסד המספרה האונקולוגית במרכז הרפואי איכילוב מאת: שרית יוכפז

חושבות ורוד

 מיטב נשים ידועות, מוערכות ומעצימות בכדי שאלה תחבושנה פאה ורודה לראשן (צבע הסרט הרשמי של סרטן השד) ותצטלמנה לקמפיין "חושבות ורוד" – קמפיין מודעות שנועד להזכיר לנשים לשים את בריאותן בראש סדר העדיפויות ולהניע אותן ללכת להיבדק!

שלי גפני פתחה את יום הצילומים הצפוף כשמיד לאחריה הגיע נטלי אליעזרוב שחקנית סדרת הטלוויזיה "שנות ה-80", זו האחרונה גילתה בשיחה קצרה עם כהן כי משפחותיהם של השניים היו ממייסדי בנימינה, מקום מגוריו הנוכחי של כהן.

טל גלבוע, זוכת "האח הגדול" והלוחמת למען החיות הנציחה תמונה בפאה ורודה עם מלכת היופי רוית אסף שנראתה כמו בובת ברבי הורסת. אלמה דישי התעקשה להצטלם עם "איש חשוב מאד" (של הסדרה בה היא משתתפת) רק שהפעם היא התכוונה לכהן ואילו הקומיקאית ליטל שוורץ שמרה על איפוק שאינו אופייני לסטנדפיסטים כי גילוי מוקדם מציל ממוות - וזה בהחלט לא נושא מצחיק. רות אסרסאי שניתן לראות אותה מככבת בימים אלה בעונה השנייה של "מטומטמת" הנציחה סלפי עם המלהקת אמירה בוזגלו שבחרה לעלות לשידור חי בתכנית הרדיו שלה 'באה בטוב' את הגברת הראשונה של התיאטרון - גילה אלמגור שסיפרה על חשיבות המיזם וקראה לנשים ללכת ולהיבדק.

אסנת פישמן שחקנית התיאטרון המוכשרת וגליה תורן חן מגישת התוכנית 'מילון היופי' צבעו את העדשה בורוד, בזמן כשהח"כ לשעבר, עו"ד פנינה תמנו גילתה לשמחתה הגדולה את נוכחותו של גורו המייקאפ בועז שטיין על הסט וזאת משום ששכחה את תיק האיפור שלה באותו הבוקר ממש באולפני רשת. ליהיא גרינר הגיעה כחצי גרינר במראה ספורטיבי במיוחד מייד לאחר אימון כושר ושלפה את שקית האגוזים 

לנשנוש קל ואילודניאל גל השחקנית היפהפיה מסדרת הטלויזיה התאג"ד חבשה פאה ורודה והתרגשה כל כך לקחת חלק במיזם. מיקי קם פיזזה עם הפאה כיאה לשחקנית וותיקה וביקשה בשידור לייב מכל הנשים ללכת להיבדק. מאיה רוסו, התפנתה מעיסוקי הריאלטי של 'זוג מנצח  VIP' והגיעה עם  חברתה הקרובה חלי ממן האחראית להפחתת משקלם של רבים וטובים הודות לקבוצות התמיכה והדיאטה אותם היא מנהלת. אחרונה חביבה יש לומר, הגיעה כבוד ח"כ איילת נחמיאס ורבין נטולת כל פוזה, שחבשה כמו קודמותיה פאה ורודה על ראשה והודתה לגורו המייקאפ על דקות קטנות של איפור שהם ממש לא תוכננו בלוח הזמנים הצפוף שלה.

תודה לכל הנשים בורוד! ולכו להיבדק, גילוי מוקדם של סרטן שד יכול להציל חיים!

.

צילום: ניסים פרץ.

ראיון עם ד"ר להבית אקרמן -הסכנות הכרוכות בגירוד של העקיצה ופתרונות-מאת: שרית יוכפז

במקום לגרד:

הסכנות הכרוכות בגירוד של העקיצה ופתרונות

לרגל חגי תישרי  המביאים איתם טיולים בחיק הטבע, בילוי בים ובברכה, להלן טיפים ועצות מאת  ד"ר להבית אקרמן, מומחית לרפואת עור, מטעם המותג המוביל בעולם בהדברת יתושים - אוטן, אשר התגייסה למשימה,  על מנת להפוך את החיים במהלך חודשי ספטמבר אוקטובר,  לפחות אדמומיים ומגרדים.

רוב האנשים לא מודעים לכך שהיתושים מוצצים  את דמנו גם במהלך עונות הסתיו והחורף  וכל זאת תוך זמזום מעצבן ישר לתוך האוזן. יש מינים רבים של יתושות,  שחלקן     מוצאת מקום מסתור והולכת לישון עד האביב, ויש מינים, בעיקר כאלה שחיים בארצות חמות, כמו בישראל, שבהם הנקבות ממשיכות לעקוץ גם בסתיו ובחורף.

לרגל חגי תישרי  המביאים איתם טיולים בחיק הטבע, בילוי בים ובברכה, להלן טיפים ועצות מאת  ד"ר להבית אקרמן, מומחית לרפואת עור, מטעם המותג המוביל בעולם בהדברת יתושים -אוטן, אשר התגייסה למשימה,  על מנת להפוך את החיים במהלך חודשי ספטמבר אוקטובר,  לפחות אדמומיים ומגרדים.

לדברי ד"ר אקרמן: "כידוע, יש אנשים עם נטייה להיעקץ יותר מאחרים . כמן כן, לעיתים במקום העקיצה מתפתחת מעין תגובה אלרגית של העור- שבאה לידי ביטוי בגבשושית אדומה ונפוחה שלרוב מגרדת מאד".

לדבריה: "את העקיצות מומלץ לא לגרד מכמה סיבות: הגרד פוצע את העור ועלול לגרום לזיהום משני של העקיצה ע"י חיידק, גירוד של העקיצה יוביל לריפוי איטי יותר שלה, גרד ופציעה של העור יכולים להותיר צלקות בעור- ומהן לא ניתן לעיתים להיפטר, הגרד עצמו (על אף שנראה שמביא להקלה), בעצם מעורר הפרשת חומרים (ציטוקינים) שמעוררים עוד יותר את הגרד- כלומר מעין מעגל קסמים של גרד.

איך לטפל בעקיצות:

1.                  לנסות להימנע עד כמה שניתן מלהיעקץ (בגדים ארוכים, תכשירים דוחי יתושים ושלל טריקים והמצאות נגד היתושים), על ידי התאבזרות בתכשירים שונים: תכשירים למריחה על הגוף להרתעת מגוון רחב של זני יתושים כשאנו בבית או מחוץ לבית.

כדאי לדעת- האזורים בהם מגוון היתושים הוא הגדול ביותר הם לרוב אזורים  טרופיים ועשירים בלחות, לכן כדאי לחפש מוצרים המותאמים לאזורים אלו כגון אוטן טרופי.

במקום לגרד למרוח תכשיר שמרגיע את הגרד - תכשיר למריחה על העקיצה להקלה מיידית בגירוד ובאדמומיות כדוגמת אוטן אפטר בייט.

2.                  אנשים הנוטים להגיב לעקיצות בגבשושית ונפיחות מלווה בגרד- מומלץ למרוח תכשיר הניתן במרשם רופא (אשר מכיל לרוב סטרואיד חלש ולעיתים גם אנטיביוטיקה) ולמרוח על העקיצה- לפני שהיא מתפתחת למשהו גדול- מעין טיול מונע. תמיד קל יותר לטפל בבעיה לפני שהפכה לבעיה גדולה יותר.

3.                  לטפל בסימני העקיצות מהר- לפני שיהפכו לצלקות על העור.

4.         צלקת של עקיצה- לא לחשוף לשמש- מאט את הריפוי ועלול להחמיר את הכתם שנוצר.

 באדיבות: ד"ר להבית אקרמן, מומחית לרפואת עור מטעם המותג אוטן

את מוצרי אוטן ניתן להשיג ברשתות המזון, הפארם ובחנויות הטיולים המתמחות.

מומלץ.